多發(fā)腔隙性腦梗死是怎么回事呢，在我們生活中想必大家對(duì)于多發(fā)腔隙性腦梗死還是有一定的了解的吧，那么大家知道腦梗死能治好嗎，腦梗死是什么意思呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
一種特殊類型的腦梗死是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)腔隙性腦梗塞、腔隙性腦梗塞是單發(fā)腦梗死(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗死、多發(fā)性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作)發(fā)生在基底神經(jīng)節(jié)，是高血壓、地基和深部腦小動(dòng)脈閉塞動(dòng)脈干，以缺血性腦組織軟化病變引起，屬于腦梗塞疾病的癥狀是輕的，并且是唯一一個(gè)可以通過(guò)可靠用藥、飲食調(diào)節(jié)、康復(fù)鍛煉、控制血壓、血脂等綜合治療措施以達(dá)到完全治愈腦梗塞。
而多數(shù)腔隙性腦梗死由于一般發(fā)病部位多，病灶面積小，所以又稱為多發(fā)腔隙性腦梗死。腔隙性腦梗死的臨床診斷一般是指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動(dòng)脈閉塞后，可引起多個(gè)大小不同的腦軟化灶，后形成大大小小的腔隙。
多發(fā)腔隙性腦梗死的病因
1.心源性
占60%～75%，常見(jiàn)病因?yàn)槁孕姆款潉?dòng)，栓子主要來(lái)源是風(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物及附壁血栓脫落等，以及心肌梗死、心房黏液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化，先天性房室間隔缺損(靜脈反常栓子)等。
2.非心源性
如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓或血塊，骨折術(shù)后脂肪栓塞、氣體栓塞、血管內(nèi)治療血凝塊或血栓脫落;頸動(dòng)脈纖維肌肉發(fā)育不良;肺感染、敗血癥、腎病綜合征患者血液高凝狀態(tài)可引起腔隙性腦梗塞。
3.來(lái)源不明
約30%。
臨床表現(xiàn)
臨床上患者多無(wú)明顯癥狀，約有3/4的患者無(wú)病灶性神經(jīng)損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。部分多發(fā)性腔隙性腦梗死，可影響腦功能，導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退，后導(dǎo)致腦血管性癡呆。
多發(fā)腔隙性腦梗死的檢查
CT常見(jiàn)3～10毫米的低密度區(qū)，小于2毫米的病灶CT很難顯影。
頭部磁共振能更好的明確梗塞的部位、大小及新舊程度。
多發(fā)腔隙性腦梗死的診斷
有或無(wú)臨床癥狀，根據(jù)患者年齡、高血壓、頸動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥、肥胖、運(yùn)動(dòng)少、吸煙、糖尿病、高同型半胱氨酸等危險(xiǎn)因素，通過(guò)核磁共振和磁共振成像。
預(yù)防護(hù)理
飲食營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題
發(fā)病的當(dāng)天需禁食，以靜脈輸液維持營(yíng)養(yǎng)，48h后根據(jù)病情而定，可給予鼻飼飲食，供給藥物和營(yíng)養(yǎng)。每天要準(zhǔn)確記錄患者液體出入量，以便了解每日輸入量和排出量是否平衡，能否滿足機(jī)體需要。
臥床休息
患者絕對(duì)臥床休息，盡量減少探視和不必要的搬動(dòng)，以降低腦代謝，減少腦需氧量，減少感染的機(jī)會(huì)。病室要保持安靜，空氣流通。有躁動(dòng)不安者特別注意環(huán)境安靜，適當(dāng)避光，減少刺激，并加床欄以防墜床碰傷。
