貧血有什么表現(xiàn) 貧血的病理機(jī)制是什么

  貧血對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)是比較常見的情況哦,很多人會(huì)因?yàn)椴缓玫纳盍?xí)慣而導(dǎo)致貧血出血,那么大家知道貧血癥狀表現(xiàn)是什么嗎,貧血的原因是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

  貧血有什么表現(xiàn)

  一般常見的表現(xiàn)為皮膚蒼白,干燥,指甲蒼白,容易疲勞,精力不好,氣短,心悸,胸悶,頭暈,耳鳴,失眠,注意力不集中,棕色的頭發(fā),皺紋等。由于缺乏氧氣,貧血可引起食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀,有時(shí)有舌炎,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)異食癖。

  判斷自己是不是貧血,不能單憑某些癥狀,或者只憑主觀感覺,就認(rèn)為自己貧血。好的方法是去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查。成年男性130g/L,成年女性120g/L。

  為什么貧血癥狀不明顯,檢查結(jié)果很嚴(yán)重

  貧血癥狀的輕重除與原發(fā)疾病有關(guān)外,更重要的是與貧血發(fā)生的速度、程度有關(guān),患者的年齡、有無(wú)心肺原發(fā)疾患及心臟的代償功能等對(duì)癥狀也有影響。如貧血發(fā)生速度快,有心肺疾病,年齡比較大,身體比較差,此時(shí)如貧血程度重則癥狀極為顯著。

  相反,如果貧血發(fā)生緩慢,年齡相對(duì)年輕,身體沒有其他大的疾病,那么癥狀相對(duì)較輕。那么,根據(jù)癥狀來(lái)判斷是否貧血,貧血是嚴(yán)重的,必須檢查血液。

  病理機(jī)制

  血液的主要生理功能是輸送氧氣、排出二氧化碳,貧血造成的后果主要是缺氧。輕度貧血時(shí)體內(nèi)無(wú)明顯代償變化,當(dāng)Hb<70g/L時(shí),機(jī)體可出現(xiàn)一系列的代償變化以緩和組織缺氧。

  1.血紅蛋白減低對(duì)氧的親和力

  RBC減少,血紅蛋白下降時(shí)出現(xiàn)組織缺氧,紅細(xì)胞內(nèi)2,3一二磷酸甘油酸(2,3一DPG)生成增加,血紅蛋白對(duì)氧的親和力減低,這樣在不增加血液氧分壓的條件下可釋放出更多的氧供組織利用。慢性貧血患者的血紅蛋白濃度小于60g/L時(shí)患者仍無(wú)明顯心慌、氣短等癥狀,主要是這種代償機(jī)制的作用。

  2.血流重新分布

  貧血發(fā)生后,為保障重要器官的供氧量,機(jī)體能自動(dòng)調(diào)節(jié)不同器官間的血流分配,如腎、皮膚等對(duì)缺氧耐受性較高,在貧血時(shí)供應(yīng)這些臟器的血流明顯減少,從而保證心臟、腦、肌肉的血液供應(yīng)。

  3.心肺功能變化

  由于血液粘度較低,與血管擴(kuò)張外周阻力下降,因此沒有升高的血壓可以保持較高的心臟輸出,以補(bǔ)償增加氧輸送到組織。輕度貧血時(shí),心輸出量變化不大;但當(dāng)血紅蛋白<70g/L,心輸出量顯著增加。臨床上可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)、血流動(dòng)力學(xué)等。

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