慢性膽囊炎癥狀 慢性膽囊炎患者的特殊表現(xiàn)

  慢性膽囊炎癥狀是什么呢,在我們生活中想必大家對(duì)于慢性膽囊炎癥狀還是有一定的了解的吧,那么大家知道慢性膽囊炎吃什么食物好呢,慢性膽囊炎能治好嗎,下面就讓我們一起了解一下吧。

  慢性膽囊炎患者的年齡、性別與急性膽囊炎患者的年齡、性別相似?;颊吲R床表現(xiàn)不同,可以有很大的區(qū)別和病理變化,與實(shí)際情況不一致,有時(shí)無癥狀和尸檢發(fā)現(xiàn)有明顯的慢性病變的膽囊;有時(shí)患者有暴力史的膽絞痛,但在手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊病變,但不嚴(yán)重。

  慢性膽囊炎癥狀

  患者癥狀可以明顯地從急性膽囊炎第1次發(fā)作后即不斷出現(xiàn),也可以發(fā)病隱晦、癥狀輕微,直至診斷確定后才注意有癥狀存在。它可以有不定期的反復(fù)發(fā)作,在急性發(fā)作時(shí)臨床癥狀同急性膽囊炎;不發(fā)作時(shí)則臨床病象模糊不清,類似慢性“胃病”;也可以始終沒有急性發(fā)作而僅表現(xiàn)為經(jīng)常的上腹部隱痛不適和消化不良,有時(shí)則可以全無癥狀。癥狀之所以有差別主要是因膽囊炎癥程度不同,時(shí)有或無膽囊結(jié)石,引起的反射性括約肌痙攣的程度亦各異,故膽囊之功能狀態(tài)亦隨之而有不同之故。

  患者通常有氣脹、噯氣以及厭食油膩現(xiàn)象,飽食以后常感上腹部不適,且不像十二指腸潰瘍?cè)谑澈罂蓽p輕疼痛?;颊叱8杏杏壹珉喂窍?、右季肋下或右腰等處隱痛,在站立、運(yùn)動(dòng)或冷水浴后更加明顯。

  由于頻繁的疼痛,患者很少運(yùn)動(dòng),體重減少。一旦因結(jié)石嵌頓、急性發(fā)作時(shí),右上腹會(huì)經(jīng)常隱痛,陣發(fā)性加劇,80%的患者可有惡心、嘔吐和惡心和嘔吐在平時(shí)是罕見的。

  25%伴有膽囊結(jié)石的患者在發(fā)作時(shí)還有輕度黃疸,而如結(jié)石進(jìn)入膽總管,黃疸之發(fā)生率可高達(dá)60%。故在劇烈的膽絞痛后出現(xiàn)深黃疸者,大多表示膽總管內(nèi)有結(jié)石阻塞。但有時(shí)也可能雖有結(jié)石存在而無疼痛或黃疸出現(xiàn)。

  慢性膽囊炎患者還可以有兩種特殊表現(xiàn)

 ?、亠L(fēng)濕性的關(guān)節(jié)痛,特別在頸、背及其他關(guān)節(jié),據(jù)說是一種特殊的慢性中毒現(xiàn)象。

 ?、谛呐K癥狀,如心前區(qū)疼痛,心悸,氣短,有時(shí)類似心絞痛。這2種特殊的表達(dá)方式在膽囊切除術(shù)后可以得到較好的愈合,所以這種情況不僅不屬于禁忌的操作,而且屬于手術(shù)的指征。

  體檢除右上腹有輕度觸痛外,一般無其他陽性癥狀。少數(shù)患者因膽囊管阻塞而膽囊腫大者,偶爾可在右上腹部捫到圓形腫塊。有的還可發(fā)現(xiàn)患者略有皮膚和鞏膜輕度黃染,提示病變是在膽道系統(tǒng)。更有少數(shù)病例在第8~10胸椎右旁有壓痛,或在右頸胸鎖乳突肌兩下腳之間有壓痛,后者尤其有診斷意義。

  慢性膽囊炎患者一般診斷并不困難,因多數(shù)患者有右上腹部一次或多次的絞痛病史和消化不良癥狀。但有時(shí)癥狀不典型者,可與慢性闌尾炎、慢性潰瘍病、慢性胃炎、結(jié)腸癌、慢性胰腺炎及腎盂腎炎等癥混淆。

  正確的診斷有賴于

 ?、倌懩也縓線平片攝影。

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  ③B超或CT、MRI等。

  本病以中醫(yī)的辨證論治為主,可適當(dāng)配合抗生素及手術(shù)等治療。對(duì)癥治療。對(duì)于慢性非結(jié)石性膽囊炎患者,手術(shù)治療應(yīng)慎重。中醫(yī)辨證論治。肝氣郁結(jié)型治療宜疏肝解郁,理氣止痛。肝膽實(shí)熱型治療宜疏肝利膽,清熱通腑等中醫(yī)治療。

  一、對(duì)癥治療

  1、助消化藥物如胰酶片、復(fù)合維生素B、山楂丸等。

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