面對(duì)來勢(shì)兇猛的禽流感，研究禽流感疫苗是很迫切的一件事。目前，人們?cè)谑褂玫倪_(dá)菲被當(dāng)做是公認(rèn)的對(duì)抗禽流感有效的藥物，但是這種藥物也是有弊端的，因此國家在研究新型的疫苗，專家表示投入市場(chǎng)，正常需要6到10年的時(shí)間。那么如果沒有疫苗，人們應(yīng)該怎么辦呢?禽流感的預(yù)防措施你還記得多少呢?下面我們就來了解一下禽流感疫苗以及禽流感預(yù)防與控制。
在前些年禽流感爆發(fā)的時(shí)候，在使用了達(dá)菲治療后仍然有死亡的案例，那么你知道這是為什么嗎。今天專家就詳細(xì)的為大家介紹一下吧。
如何使用?
抗體與達(dá)菲合用將更有效
目前，在治療流感中，達(dá)菲是常用的藥物，也是公認(rèn)的對(duì)抗禽流感有效的藥物。但是在去年禽流感暴發(fā)之時(shí)，遺憾的是多個(gè)病例在使用達(dá)菲治療后仍然有死亡病例。專家解釋了其中的原因。
達(dá)菲治療后，體內(nèi)對(duì)達(dá)菲敏感的流感病毒逐漸被不敏感的耐藥流感病毒替換，這種情況可以在治療后的兩周內(nèi)發(fā)生，從而使達(dá)菲治療逐漸失效。此時(shí)，如果感染者的免疫應(yīng)答有效，可以通過機(jī)體的免疫力來清除病毒。機(jī)體細(xì)胞免疫應(yīng)答產(chǎn)生的時(shí)間需要1周左右、抗體應(yīng)答的產(chǎn)生需要三周左右。也就是說，一周內(nèi)是機(jī)體脆弱的時(shí)候，缺少特異性免疫應(yīng)答保護(hù)，此時(shí)如果有藥物治療，就可以有效控制病毒復(fù)制而不至于失控。
但是，有些感染者治療過晚或其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)應(yīng)答過于緩慢而不能控制體內(nèi)出現(xiàn)耐藥毒株時(shí)，這些感染者的預(yù)后常常是不樂觀的。從這些臨床的觀察可以推測(cè)，未來如果能夠把抗H7N9抗體與達(dá)菲藥物聯(lián)用，由于抗體與達(dá)菲藥物作用機(jī)制不同，聯(lián)合使用將更為有效并有可能防止耐藥毒株的出現(xiàn)。抗體也可以單獨(dú)使用而具有治療作用。
多久投入市場(chǎng)?
需6到10年 特殊情況半年亦可
“疫苗從研制到投入市場(chǎng)，正常需要6到10年的時(shí)間，當(dāng)然在特殊情況下，6個(gè)月內(nèi)亦可能投入臨床。 ”專家說，在等待疫苗進(jìn)行臨床試驗(yàn)的過程中，也找了其他一些更快的途徑，比如從康復(fù)者體內(nèi)克隆出抗體基因，在體外進(jìn)行大規(guī)模生產(chǎn)。在感染者體內(nèi)同時(shí)注入達(dá)菲和抗體，兩者將起到互補(bǔ)作用，將對(duì)感染者達(dá)到更有效的治療作用。
當(dāng)然抗體在臨床運(yùn)用前也需要經(jīng)過臨床試驗(yàn)，但這個(gè)時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于疫苗臨床試驗(yàn)所需要的周期。同樣也可以作為戰(zhàn)略儲(chǔ)備，手上有這樣的技術(shù)，一旦流感疫情大規(guī)模暴發(fā)，隨時(shí)可以啟動(dòng)從而挽救感染者生命、獲得控制疫情的寶貴時(shí)間。
而這樣的一個(gè)儲(chǔ)備，對(duì)老百姓無疑是顆定心丸，少了一種對(duì)流感的恐懼。
誰適合接種?
或在“橋梁人群”中率先使用
每一個(gè)疫苗研制成功后，必然會(huì)考慮其接種人群是什么?曾經(jīng)有人提到，研制H7N9疫苗早了一些，因?yàn)橐呙缡穷A(yù)防人傳染人，預(yù)防大規(guī)模流行的，而H7N9還未出現(xiàn)明顯人傳染人的情況。
專家認(rèn)為，對(duì)于普通的白領(lǐng)或者市民來說，接種這種疫苗確實(shí)還沒有太大的必要。但是H7N9基因疫苗對(duì)于特殊人群其實(shí)是非常有必要的。禽流感主要是在接觸禽類的過程中傳染而來。作為禽類養(yǎng)殖者或者密切接觸者，時(shí)時(shí)面臨著這樣的威脅。但往往他們并不只與禽類接觸，還會(huì)與普通人接觸，這類人群被稱為“橋梁人群”，禽流感通過他們就有了機(jī)會(huì)進(jìn)一步傳播。如果有了這樣的一個(gè)疫苗，主要接種橋梁人群，將會(huì)少一些恐慌，多一層保障。如果這些特殊的人群進(jìn)行接種，那么不光保護(hù)自己，對(duì)普通的人也會(huì)多一道保護(hù)屏障。
未來，H7N9禽流感疫苗將在活禽和養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員、野外工作者、常去活禽市場(chǎng)的家庭主婦等人群中推廣接種。
臨床有無風(fēng)險(xiǎn)?
保障有替代技術(shù) 正研制另兩種疫苗
流感疫苗傳統(tǒng)的工藝，大都是以滅活疫苗和裂解疫苗為主，把病毒株分離出來，在體外能夠穩(wěn)定傳代，就可以大量擴(kuò)增，殺死病毒，然后作為疫苗進(jìn)行接種。但是2003年荷蘭H7N3毒株制備的滅活疫苗在臨床試驗(yàn)中失敗，這給傳統(tǒng)的疫苗制備方式投上陰影。由于有了這樣的前車之鑒，科研人員擔(dān)心傳統(tǒng)的方式難以對(duì)付H7N9，因此考慮采用基因工程疫苗技術(shù)。
