滑囊炎 它有哪些臨床表現(xiàn)(2)

  滑囊炎的病因

  滑囊是人體庫擦頻織或壓力較大處的一種緩沖結(jié)構(gòu)。它的外層是纖維結(jié)締組織,內(nèi)層則是滑膜,平時渡內(nèi)有少量沿液。

  滑囊炎可以由損傷引起,部分是直接暴力損傷,有些是關(guān)節(jié)屈、伸、外展、外旋等動作過度,經(jīng)反復,長期,持續(xù)的摩擦和壓迫,使滑囊勞損導致炎癥。

  另外,感染病灶所帶的致病菌可引起化膿性滑囊炎,痛風可合并肘關(guān)節(jié)部位的鷹嘴和膝關(guān)節(jié)部位的髕前滑囊炎,滑囊炎還可能與腫瘤有關(guān)。

  滑囊炎的治療方法

  中醫(yī)治療滑囊炎

  中醫(yī)常用治療滑囊炎的方法是用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒活血舒筋膏治療。

  膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛等癥狀。

  西醫(yī)治療滑囊炎

  一般西醫(yī)采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情。在以上治療過程中,關(guān)節(jié)要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關(guān)節(jié)功能減退,肌萎縮,誘發(fā)關(guān)節(jié)的其它病變。

  1、非感染性急性滑囊炎

  暫時休息或患部制動和大劑量NSAID,必要時并用麻醉鎮(zhèn)靜劑可能有效。疼痛消退后,應增加主動運動。擺動鍛煉特別有益于肩關(guān)節(jié)的康復。

  如果無效,可抽出滑液,然后向滑囊內(nèi)注入腺皮質(zhì)激素長效制劑。25mg/ml或40mg/ml的去炎松0.5~1ml混合至少3~5ml局部麻醉劑,在1%局部麻醉劑如利多卡因浸潤麻醉后注入滑囊,腎上腺皮質(zhì)激素長效制劑的劑量及混合后的體積視滑囊大小而定。

  確定病因時必須除外感染因素,炎癥過程頑固的病人需要反復抽液和注入藥物。對療效差的急性病例,在除外感染與痛風后可全身用腎上腺皮質(zhì)激素強的松15~30mg/d或其他等效激素,服3日。

  2、慢性滑囊炎

  慢性滑囊炎的治療方法與急性滑囊炎的相同,但夾板固定與休息可能不如對急性滑囊炎有效。經(jīng)X線證實的慢性鈣化性岡上肌腱炎,如果注射腎上腺皮質(zhì)激素治療無效,極少數(shù)病例需要手術(shù)切除或用大號針頭抽吸。

  致殘性粘連性肩周炎需要反復關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外多部位注射腎上腺皮質(zhì)激素并加強理療。麻醉下推拿術(shù)并不能改善遠期效果,除非是在應用上述矯正粘連性滑囊炎的措施之后進行推拿。必須通過鍛煉糾正肌肉萎縮,使運動范圍和肌力得到恢復。

  有感染者需要給予適當?shù)目股?,引流或切開。如果其原發(fā)性疾病例如類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風、慢性職業(yè)性勞損等未除滑囊炎可能復發(fā)。

  滑囊炎可引起疼痛和肢體活動受限。但特異性癥狀取決于發(fā)炎滑囊的部位。例如,當肩部滑囊發(fā)炎時,患者在穿外衣等上肢側(cè)舉的動作會引發(fā)疼痛且完成動作較困難。

  結(jié)語:以上就是三九養(yǎng)生堂為您介紹的滑囊炎,你們都了解了吧。這對于不明白什么是滑囊炎的人來說,真的是極好的。看了上面說的滑囊炎佳治療方法以及滑囊炎和滑膜炎的區(qū)別,以后一定要注意預防,別讓滑囊炎輕易找上你。

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