腦血栓 它有哪些治療措施

  對于腦血栓這一疾病,估計大家都不太陌生,如今腦血栓患者越來越多,也漸漸的被引起關(guān)注。究竟是什么原因引起腦血栓呢?大部分人卻不是很清楚。下面我們就來看看引起腦血栓的原因有哪些,了解一下腦血栓的癥狀,看看腦血栓該怎么治療。

  腦血栓形成是腦梗死常見的類型。是腦動脈主干或皮質(zhì)支動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  腦血栓也是我們生活中比較常見的一種疾病,其多發(fā)于中老年人群。對于腦血栓的治療我們要足夠重視。在治療腦血栓時我們也要視情況而定,具體情況具體分析,選擇合適的治療方法才會有更好的治療效果。下面就為大家介紹一下具體的治療方法吧

  治療

  1.藥物治療

  急性期藥物治療原則。

  (1)超早期治療

  首先使公眾提高腦卒中的急癥和急救意識了解超早期治療的重要性和必要性。發(fā)病后立即就診,若無禁忌證,力爭在3~6小時治療時間窗內(nèi)溶栓治療,并降低腦代謝控制腦水腫及保護(hù)腦細(xì)胞,挽救缺血半暗帶;

  (2)個體化治療

  根據(jù)病人年齡、缺血性卒中類型、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取適當(dāng)?shù)闹委?

  (3)防治并發(fā)癥

  如感染、腦心綜合征、下丘腦損傷、卒中后焦慮或抑郁癥、抗利尿激素分泌異常綜合征和多器官衰竭等;

  (4)整體化治療

  采取支持療法對癥治療和早期康復(fù)治療;對卒中危險因素如高血壓糖尿病和心臟病等及時采取預(yù)防性干預(yù)減少復(fù)發(fā)率和降低病殘率。

  2.外科治療

  幕上大面積腦梗死有嚴(yán)重腦水腫占位效應(yīng)和腦疝形成征象者,可行開顱減壓術(shù);小腦梗死使腦干受壓導(dǎo)致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦組織和后顱窩減壓術(shù)可以挽救生命。

  3.康復(fù)治療

  應(yīng)早期進(jìn)行并遵循個體化原則制定短期和長期治療計劃分階段、因地制宜地選擇治療方法對病人進(jìn)行針對性體能和技能訓(xùn)練降低致殘率增進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量和重返社會。

  病因

  1.動脈粥樣硬化是本病基本病因,導(dǎo)致動脈粥樣硬化性腦梗死,常伴高血壓病,與動脈粥樣硬化互為因果,糖尿病和高脂血癥也可加速動脈粥樣硬化的進(jìn)程。

  2.紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、血栓栓塞性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、鐮狀細(xì)胞貧血等血液系統(tǒng)疾病引起者少見;腦淀粉樣血管病、Moyamoya病、肌纖維發(fā)育不良和顱內(nèi)外(頸動脈、顱內(nèi)動脈和椎動脈)夾層動脈瘤等罕見。

  3.某些腦梗死病例雖經(jīng)影像學(xué)檢查證實(shí),但很難找到確切病因,可能的病因包括腦血管痙攣、來源不明的微栓子、抗磷脂抗體綜合征蛋白C和蛋白S異常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纖溶酶原激活物不全釋放伴發(fā)高凝狀態(tài)等。

  臨床類型

  1.依據(jù)癥狀體征演進(jìn)過程分

  (1)完全性卒中

  發(fā)生缺血性卒中后神經(jīng)功能缺失癥狀體征較嚴(yán)重,進(jìn)展較迅速,常于數(shù)小時內(nèi)(<6h)達(dá)到高峰。

  (2)進(jìn)展性卒中

  缺血性卒中發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀較輕微,但呈漸進(jìn)性加重,直至出現(xiàn)較嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損。文獻(xiàn)報道其發(fā)生率為16%~43%。有的患者家屬不了解腦梗死的這種特點(diǎn),還誤以為是藥物導(dǎo)致病情加重。

  2.依據(jù)臨床表現(xiàn)特別是神經(jīng)影像學(xué)檢查證據(jù)分

  (1)大面積腦梗死

  通常是頸內(nèi)動脈主干、大腦中動脈主干或皮質(zhì)支完全性卒中,表現(xiàn)病灶對側(cè)完全性偏癱偏身感覺障礙及向病灶對側(cè)凝視麻痹。椎-基底動脈主干梗死可見意識障礙、四肢癱和多數(shù)腦神經(jīng)麻痹等呈進(jìn)行性加重,出現(xiàn)明顯的腦水腫和顱內(nèi)壓增高征象,甚至發(fā)生腦疝,病情危重,有可能危及生命。

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