對(duì)于胸腺瘤這種疾病，很多人都是非常陌生的，但是看到名字就能大概的了解這種疾病是發(fā)生在什么部位了。下面我們就一起來(lái)看看胸腺瘤有哪些發(fā)病原因，了解一下胸腺瘤的治療方法和預(yù)防措施。
胸腺是人體重要的免疫器官，起源于胚胎時(shí)期第3(或第4)鰓弓內(nèi)胚層，系原始前腸上皮細(xì)胞衍生物，隨胚胎生長(zhǎng)發(fā)育而附入前縱隔。起源于胸腺上皮細(xì)胞或淋巴細(xì)胞的胸腺腫瘤為常見(jiàn)，占胸腺腫瘤的95%。
胸腺瘤疾病是一種惡性腫瘤，它對(duì)于患者有著很大的危害。而且這個(gè)疾病有著相當(dāng)大的治療難度。所以說(shuō)要想做好對(duì)癥治療，我們首先應(yīng)該了解發(fā)生胸腺瘤疾病的病因是什么。
病因
1、胸腺上皮細(xì)胞30%
起源于胸腺上皮細(xì)胞或淋巴細(xì)胞的胸腺腫瘤為常見(jiàn)占胸腺腫瘤的95%在整個(gè)縱隔腫瘤中排次第1～3位絕大多數(shù)胸腺瘤在組織細(xì)胞學(xué)上呈良性表現(xiàn)，但其中一部分在生物學(xué)行為上呈侵襲性生長(zhǎng)，屬于惡性胸腺瘤惡性胸腺瘤還包括胸腺癌，即組織細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)呈典型的惡性特征。
2、周?chē)鞴俚膲浩?0%
像任何縱隔腫瘤一樣，胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對(duì)周?chē)鞴俚膲浩群湍[瘤本身特有的癥狀--合并綜合征。小的胸腺瘤多無(wú)臨床主訴，也不易被發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí)，常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。胸痛的性質(zhì)無(wú)特征性，程度不等，部位也不具體，一般講比較輕，常予對(duì)癥處理，未做 進(jìn)一步檢查。癥狀遷延時(shí)久，部分病人行X線檢查，或某些病人在體查胸透或攝胸片時(shí)發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影。
3、上腔靜脈梗阻綜合征10%
被忽略診斷的胸腺瘤此時(shí)常生長(zhǎng)到相當(dāng)大體積，壓迫無(wú)各靜脈或上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛，短期內(nèi)癥狀迅速加重，嚴(yán)重刺激性咳嗽，胸腔積液所致呼吸困難，心包積液引起心慌氣短，周身關(guān)切骨骼疼痛，均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
臨床表現(xiàn)
胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對(duì)周?chē)鞴俚膲浩群湍[瘤本身特有的癥狀——合并綜合征。小的胸腺瘤多無(wú)癥狀，也不易被發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí)，常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。癥狀遷延時(shí)久，部分患者行X線檢查或某些患者在查體胸透或攝胸片時(shí)發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影。
被忽略診斷的胸腺瘤此時(shí)常生長(zhǎng)到相當(dāng)大體積，壓迫無(wú)名靜脈或有上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛，短期內(nèi)癥狀迅速加重，嚴(yán)重刺激性咳嗽，胸腔積液所致呼吸困難，心包積液引起心慌氣短，周身關(guān)節(jié)骨骼疼痛，均提示惡性胸腺瘤的可能。
胸腺瘤特有的表現(xiàn)是合并某些綜合征，如重癥肌無(wú)力、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。
檢查
1.X線檢查
可以顯示縱隔增寬，前縱隔腫物影像，并可了解心臟影有無(wú)增大，肺組織有無(wú)浸潤(rùn)。
2.胸部CT或MRI檢查
有助于了解腫瘤侵犯范圍、大小和心包情況，以利于分期和制定治療方案。
3.病理活檢
治療前活檢做組織學(xué)分類是必要的，因?yàn)榭v隔腫瘤種類很多，簡(jiǎn)單方法是，用針刺做細(xì)胞學(xué)檢查或特殊空針穿取組織學(xué)分類更好。必要的開(kāi)胸探查取冰凍組織學(xué)檢查的同時(shí)，決定可否施行手術(shù)。
并發(fā)癥
1.重癥肌無(wú)力
長(zhǎng)期以來(lái)人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力與胸腺(或胸腺瘤)有關(guān)。重癥肌無(wú)力臨床上可分為3型，如眼瞼下垂、視物長(zhǎng)久疲勞、復(fù)視等為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠(yuǎn)需坐下休息為軀干型;咀嚼吞咽費(fèi)力，甚至呼吸肌麻痹為延髓型。臨床上危險(xiǎn)的是肌無(wú)力危象，患者呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。
