丙肝是一種比較難治的一種疾病，那么丙肝好治嗎，我們?nèi)绾卧谠缙诎l(fā)現(xiàn)丙肝，今天給朋友們帶來(lái)丙肝癥狀，讓你可以快速的識(shí)別是否患有丙肝，那么丙肝有哪些治療方法呢?下面讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)丙肝治療的一些知識(shí)吧。
丙肝癥狀
丙肝是一種嚴(yán)重影響我們身體健康的一種疾病，這種疾病要早發(fā)現(xiàn)早治療，及時(shí)的治療對(duì)病癥是非常有療效的。
1、急性肝炎起病較急
常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀。多數(shù)患者在3個(gè)月內(nèi)臨床康復(fù)。急性丙型肝炎50%—80%轉(zhuǎn)為慢性或病毒攜帶。
2、慢性肝炎
常有乏力、厭油、肝區(qū)不適等癥狀，可有肝病面容、肝掌、胸前毛系血管擴(kuò)張、肝大質(zhì)偏硬、脾大等體征。輕度慢性肝炎患者一般預(yù)后良好;重度慢性肝炎預(yù)后較差，約80%五年內(nèi)發(fā)展成肝硬化，少部分可轉(zhuǎn)為HCC，病死率高達(dá)45%。
3、重型肝炎
極度疲乏;嚴(yán)重消化道癥狀如頻繁嘔吐、呃逆;黃疸迅速加深出現(xiàn)膽酶分離現(xiàn)象;肝臟進(jìn)行性縮小;出血傾向;出現(xiàn)肝性腦病，肝腎綜合征，腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。
治療
1.抗病毒治療方案
在治療前應(yīng)明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起，只有確診為血清HCVRNA陽(yáng)性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認(rèn)的有效的方案是長(zhǎng)效干擾素PEG-IFNα聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林，也是現(xiàn)在EASL已批準(zhǔn)的慢性丙型病毒性肝炎治療的標(biāo)準(zhǔn)方案(SOC)。
其次是普通IFNα或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法，均優(yōu)于單用IFNα。聚乙二醇(PEG)干擾素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交聯(lián)無(wú)活性、無(wú)毒性的PEG分子，延緩IFNα注射后的吸收和體內(nèi)清除過(guò)程，其半衰期較長(zhǎng)，每周1次給藥即可維持有效血藥濃度。
直接作用抗病毒藥物(DAA)蛋白酶抑制劑博賽匹韋(BOC)或特拉匹韋(TVR)，與干擾素聯(lián)合利巴韋林的三聯(lián)治療，2011年5月在美國(guó)開(kāi)始批準(zhǔn)用于臨床，推薦用于基因型為1型的HCV感染者，可提高治愈率。
博賽匹韋(BOC)飯后，每天三次(每7-9小時(shí))，或特拉匹韋(TVR)飯后(非低脂飲食)，每日三次(每7-9小時(shí))。期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)HCVRNA，若發(fā)生病毒學(xué)突破(血清HCVRNA在低值后上升>1log)，應(yīng)停用蛋白酶抑制劑。
2.一般丙型病毒性肝炎患者的治療
(1)急性丙型病毒性肝炎
有確切證據(jù)提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率，可在HCV感染急性肝炎發(fā)作后8-12周進(jìn)行，療程為12-24周。佳治療方案尚未終確定，但早期治療對(duì)于基因1型高病毒載量(>800000logIU/ml)的患者更為有效。
(2)慢性丙型病毒性肝炎
應(yīng)在治療前評(píng)估患者肝臟疾病的嚴(yán)重程度，肝功能反復(fù)異常者或肝穿組織學(xué)有明顯炎癥壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者，易進(jìn)展為肝硬化，應(yīng)給予抗病毒治療。
(3)丙型病毒性肝炎肝硬化
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