冠心病就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，這是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞。
世界衛(wèi)生組織將冠心病分為無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動(dòng)脈綜合征。
冠心病的誘因有很多，那么，生活中就要做好預(yù)防，注意休息，并且少做劇烈的運(yùn)動(dòng)，才能防止心絞痛的發(fā)生，這就需要我們對(duì)于冠心病的原因有一定的了解，那么，冠心病的原因到底是什么?下面來(lái)看看詳細(xì)的介紹。
冠心病的原因
1、長(zhǎng)期吸煙
吸煙不僅會(huì)引發(fā)肺腫瘤，吸煙還是重要危險(xiǎn)的冠心病的病因，也是唯一可避免的死亡原因，冠心病與吸煙之間存在著明顯的關(guān)系。
2、長(zhǎng)期喝酒
長(zhǎng)期喝酒基本上是導(dǎo)致各疾病發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)?，基本上患上冠心病的患患者都有長(zhǎng)期喝酒的習(xí)慣。
3、肥胖
肥胖會(huì)引發(fā)多種疾病，不僅會(huì)引發(fā)糖尿病，心血管病，還能導(dǎo)致冠心病。肥胖癥已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素，可增加冠心病死亡率。要預(yù)防冠心病病因就得先治療肥胖癥。
臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)典型胸痛
因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開(kāi)始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無(wú)名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化，如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。
心絞痛的分級(jí)
國(guó)際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級(jí)法。
?、窦?jí)
日?；顒?dòng)，如步行，爬梯，無(wú)心絞痛發(fā)作。
?、蚣?jí)
日?；顒?dòng)因心絞痛而輕度受限。
?、蠹?jí)
日?；顒?dòng)因心絞痛發(fā)作而明顯受限。
?、艏?jí)
任何體力活動(dòng)均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(常常超過(guò)半小時(shí))，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱，甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。
(2)需要注意
一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒(méi)有疼痛，如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死
約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。
(4)其他
可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)
2.體征
心絞痛患者未發(fā)作時(shí)無(wú)特殊?；颊呖沙霈F(xiàn)心音減弱，心包摩擦音。并發(fā)室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者，可于相應(yīng)部位聽(tīng)到雜音。心律失常時(shí)聽(tīng)診心律不規(guī)則。
