甲狀腺結(jié)節(jié)對(duì)于普通人而言,是一個(gè)比較陌生的疾病。但大家一定不能忽視這個(gè)問題,其對(duì)我們還是有著不小的傷害的。下面一起來看看導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的原因是什么,了解一下甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀表現(xiàn),看看甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些防治措施。
甲狀腺是人體內(nèi)十分重要的內(nèi)分泌器官,而甲狀腺一旦發(fā)現(xiàn)病變,將會(huì)給人體帶來極大的危害。鑒于這樣的情況,我們就應(yīng)當(dāng)認(rèn)清到底引起甲狀腺結(jié)節(jié)的主要原因都有哪些。下面就為大家詳細(xì)介紹一下。
病因是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)可有多種病因引起。
1.增生性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
碘攝入量過高或過低、食用致甲狀腺腫的物質(zhì)、服用致甲狀腺腫藥物或甲狀腺激素合成酶缺陷等。
2.腫瘤性結(jié)節(jié)
甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細(xì)胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌、淋巴癌等甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞惡性腫瘤以及轉(zhuǎn)移癌。
3.囊腫
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤退行性變和陳舊性出血斑囊性變、甲狀腺癌囊性變、先天的甲狀舌骨囊腫和第四鰓裂殘余導(dǎo)致的囊腫。
4.炎癥性結(jié)節(jié)
急性化膿性甲狀腺炎、亞急性化膿性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎均可以結(jié)節(jié)形式出現(xiàn)。極少數(shù)情況下甲狀腺結(jié)節(jié)為結(jié)核或梅毒所致。
臨床表現(xiàn)
1.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
以中年女性多見。在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對(duì)不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長(zhǎng)期刺激下,經(jīng)過反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時(shí)可捫及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)患者僅能捫及單個(gè)結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時(shí),常發(fā)現(xiàn)有多個(gè)結(jié)節(jié)。患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
2.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫
本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者,年齡多在40~50歲以上,以女性多見,可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤(rùn)性突眼。甲狀腺觸診時(shí)可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動(dòng),甲狀腺部位無血管雜音。甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。
3.炎性結(jié)節(jié)
分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見。亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅(jiān)韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見于中、青年婦女,患者的自覺癥狀較少,檢查時(shí)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時(shí)示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強(qiáng)陽性。
4.甲狀腺囊腫
絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質(zhì)地較硬,一般無壓痛,核素掃描示"冷結(jié)節(jié)"。少數(shù)患者是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。
5.甲狀腺腫瘤
包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。
治療
甲狀腺結(jié)節(jié)這種疾病對(duì)人體危害性非常大,如果不及時(shí)治療的情況下,嚴(yán)重影響患者的生命健康,所以人們一直在關(guān)注有關(guān)有關(guān)這種疾病的治療方法,今天我們就來看看甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方式。
1.實(shí)質(zhì)性單結(jié)節(jié)
核素掃描為熱結(jié)節(jié)的甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),癌變可能性較小,可先試用甲狀腺素抑制治療或核素治療。冷結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療。凡發(fā)展快、質(zhì)地硬的單發(fā)結(jié)節(jié),或伴有頸部淋巴結(jié)腫大者或兒童的單發(fā)結(jié)節(jié),因惡性可能大,應(yīng)早日手術(shù)。