二、腎移植
有些末期尿毒癥,需要長(zhǎng)期做透析治療時(shí),在本身經(jīng)濟(jì)及身體條件適合時(shí),會(huì)選擇腎臟移植。
腎臟移植是指通過(guò)手術(shù),將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的病人體內(nèi)的過(guò)程。腎臟的可能來(lái)源可能是家人、配偶、密友或者腦死亡并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人。腎臟移植換腎在短時(shí)間內(nèi)可以為帶來(lái)較佳的生活品質(zhì);但換腎是個(gè)大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)好,仍需做很多事前的評(píng)估,才能提高換腎成功的機(jī)率。
三、尿毒癥飲食治療
1.限制蛋白質(zhì)
未洗腎的,因腎臟無(wú)法將蛋白質(zhì)代謝后產(chǎn)生的廢物排出,使尿毒癥的狀況更加嚴(yán)重,因此,會(huì)建議減少蛋白質(zhì)的攝入量;但是若有洗腎時(shí),則須注意,在洗腎時(shí)會(huì)造成體內(nèi)蛋白質(zhì)的流失,所以必須配合營(yíng)養(yǎng)師的建議,以維持身體所需。
2.限制鈉的攝取
因鹽分含有較高的鈉含量,在尿毒癥體內(nèi)若有過(guò)多的鈉,會(huì)引起體內(nèi)水分的滯留,進(jìn)而造成心肺功能衰竭及加重尿毒癥的情況。但切勿使用低鈉鹽,因低鈉鹽含高量鉀離子。
3.限制鉀的攝取
體內(nèi)鉀的堆積會(huì)造成肌肉無(wú)力,嚴(yán)重者更會(huì)引起心率不整進(jìn)而造成心臟衰竭的產(chǎn)生。
尿毒癥是什么原因
1、腎病
腎病是導(dǎo)致尿毒癥的主要原因,所有慢性腎臟疾病的終結(jié)局都將是尿毒癥。在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中,慢性腎小球腎炎占55.7%,是引起尿毒癥的第一因素。
2、先天性腎臟疾患
如多囊腎,遺傳性腎炎及各種先天性腎小管功能障礙等。
3、慢性尿路梗阻
如腎結(jié)石、雙側(cè)輸尿管結(jié)石,尿路狹窄,前列腺肥大、腫瘤等,是產(chǎn)生尿毒癥的原因之一。
4、各型原發(fā)性腎小球腎炎
膜增殖性腎炎、急進(jìn)性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等如果得不到積極有效的治療,終會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。
5、高血壓病人中的15%會(huì)直接轉(zhuǎn)為尿毒癥
而我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì),高血壓病人占總?cè)丝诘?0%,也就是說(shuō),每10個(gè)人中就有1個(gè)高血壓患者,其中有1.5個(gè)人會(huì)成為尿毒癥患者。
6、30%的糖尿病患者直接轉(zhuǎn)化成尿毒癥糖尿病患者
近期的統(tǒng)計(jì)資料表明,我國(guó)人群中,現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人,糖耐量降低者5064萬(wàn)人,二者之和為9384萬(wàn)。也就是說(shuō),僅因?yàn)樘悄虿∥覈?guó)就有約1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。
7、泌尿系感染或尿路感染引起
根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料,我國(guó)尿感的發(fā)病率男性為0.23%,女性為2.37%。男女老少皆可發(fā)病,尤以育齡已婚婦女為常見(jiàn),在我國(guó),慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素,占21.2%。
8、其它原因
如服用腎毒性藥物,有很多患者腎功能衰竭與藥物的腎毒性相關(guān)。盲目減肥等也是可能引發(fā)尿毒癥的原因。艾滋病病毒感染引起的尿毒癥近來(lái)呈上升趨勢(shì),已占到尿毒癥誘因的1%。
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