椎體壓縮骨折 如何能夠遠離骨折傷害

  說起椎體壓縮骨折,大家都對它很陌生吧。壓縮性骨折不算常見,而椎體壓縮骨折也不多見,但不是沒有。所以大家還是多了解一些比較好,畢竟它也是有關(guān)于身體健康的小常識。想知道腰椎壓縮性骨折治療以及壓縮性骨折后遺癥嗎?那就一起來看看吧。

  不明白什么是椎體壓縮骨折的也沒關(guān)系,下面會給你們做一個詳細介紹,你們只需認真看就可以了。

  椎體壓縮骨折的分類及表現(xiàn)

  惡性椎體壓縮骨折

  椎體惡性壓縮性骨折信號改變有壓縮椎體信號在T1WI(自旋回波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉(zhuǎn)恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化。

  有時也可見椎體內(nèi)有局灶性不規(guī)則的低信號病灶,患者有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。

患者有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替

  當鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也會出現(xiàn)類似的信號變化,但是椎間隙正常。

  一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態(tài)學特征有:椎體壓縮變扁,其后緣骨皮質(zhì)呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內(nèi)硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。

  據(jù)觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體后緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。

  良性椎體壓縮骨折

  良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質(zhì)疏松癥性壓縮性骨折為例。

  急性期在T1WI上的典型表現(xiàn)為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在初2~4個月間無明顯變化,對側(cè)部分信號正常。

  T2WI上表現(xiàn)為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,患者的終板下方可見線狀低信號影,這是由于骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同。

患者的終板下方可見線狀低信號影,這是由于骨折線或骨小梁相互嵌插所致

  壓脂(短時間反轉(zhuǎn)恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質(zhì)疏松癥性壓縮性骨折的一個特征,而惡性壓縮性骨折中很少見。

  壓縮椎體有一個形態(tài)改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體后上角向后移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。

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