3.神經(jīng)系統(tǒng)查體
無陽性體征發(fā)現(xiàn)。
4.意識(shí)障礙
多數(shù)程度較輕，可以有意識(shí)喪失或僅是一過性的神志恍惚，意識(shí)障礙可以短至數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘，一般不超過20分鐘，意識(shí)清醒后可以恢復(fù)正常。
5.遺忘癥
多表現(xiàn)為逆行遺忘癥，即傷員對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情況或受傷的經(jīng)過不能記憶。
6.頭痛、頭昏
在受傷后數(shù)日內(nèi)明顯，以后逐漸減輕，有的病人自覺癥狀很重.頭痛、頭昏常持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。
7.惡心、嘔吐
多數(shù)較輕，1一2日內(nèi)消失;小兒常較明顯，有的甚至可以成為主要癥狀。
8.其他
可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、不耐煩、注意力不集中、耳鳴、心悸、多汗、失眠或噩夢(mèng)等。
鑒別診斷
1、意識(shí)障礙
程度較輕而時(shí)間短暫，可以短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，但不超過半小時(shí)。
2、近事遺忘
清醒后對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情況及受傷經(jīng)過不能回憶，但對(duì)受傷前的事情能清楚地回憶。
3、其他癥狀
常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀。
4、短暫性昏迷
頭傷后立即發(fā)生短暫性昏迷，時(shí)間在30分鐘內(nèi)，清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀，血壓，呼吸和脈搏基本正常。
5、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
預(yù)后
腦震蕩可根據(jù)傷后的癥狀和體征而診斷，由于腦損傷較輕，治療上主要是對(duì)癥處理，例如頭痛者給予鎮(zhèn)痛劑，嘔吐明顯而不能進(jìn)食者給予輸液，而且傷后早期宜安靜休息，少思考問題和閱讀報(bào)章，并注意減少對(duì)病人的不良刺激。經(jīng)治療數(shù)日或數(shù)周后，本病大多能治愈。
由于本病可與顱內(nèi)血腫合并存在，傷后好留院觀察和治療一段時(shí)間(5天左右)，一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫即能及時(shí)診斷和治療。對(duì)于回家的病人，親人親友應(yīng)在1—2天內(nèi)密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，注意頭痛、嘔吐和躁動(dòng)不安等癥狀，如病情惡化應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，從而明確診斷。
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