外耳道癤腫 它的病因有哪些(2)

  5.睡眠時(shí),病耳宜在下側(cè),但要注意不要讓其受到壓迫。

  6.注意處理全身性誘發(fā)病因。

  癤腫的病因

  癤是一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染形成的,常擴(kuò)展到皮下組織。致病菌大多為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。人體皮膚的毛囊和皮脂腺通常都有細(xì)菌存存,但只有在全身或局部抵抗力降低才會(huì)引起感染。

  局部皮膚擦傷,不清潔,經(jīng)常受到摩擦和刺激,都可導(dǎo)致癤的發(fā)生。癤常發(fā)生于毛囊和皮脂腺豐富的部位。本病多見于炎熱季節(jié),往往以頭、面、頸、腋下及臀部等常受摩擦的部位為多見,常見于營養(yǎng)不良的小兒或糖尿病患者。

  (一)發(fā)病原因

  癤的致病菌以金黃葡萄球菌為主,鏈球菌、表皮葡萄球菌等亦引起本病。皮膚局部與全身的抗感染能力降低是本病發(fā)生的主要原因,故嬰幼兒、營養(yǎng)不良者、糖尿病病人是本病的好發(fā)人群。

  皮膚不潔、皮膚擦傷、環(huán)境溫度較高等常是導(dǎo)致局部感染的直接誘因。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  細(xì)菌侵入毛囊及其所屬的皮脂腺和汗腺后,在毛囊及周圍組織中迅速繁殖,產(chǎn)生毒素,引起局部組織變性、壞死,而形成癤的中心,表現(xiàn)為局部充血、滲出、硬結(jié)。

  聚集的中性粒細(xì)胞對(duì)受損的組織細(xì)胞和病菌體加以破壞,使其逐漸壞死和溶解,在真皮下形成膿腫。因金黃葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成膿栓,向外突起。

  臨床可見在紅腫硬結(jié)的中央有黃白色膿栓。此為金黃葡萄球菌感染病灶的特征。破潰排出膿液后,膿腔逐漸被新的纖維組織修復(fù)而愈合。

  溫馨提示

  1、癤腫是一種頗具危險(xiǎn)性的小瘡,如果癤里的細(xì)菌進(jìn)入血液中,可能引起血液中毒。

  2、擠破嘴唇或鼻了上的癤有危險(xiǎn),因?yàn)楦腥究赡軘U(kuò)散至腦部。

  3、其他的危險(xiǎn)地帶包括腋窩、鼠蹊以及哺乳母親的乳房。

  4、當(dāng)癤極度柔軟或長在皮膚較厚之處(例如背部),或當(dāng)患者是幼年、老年或生病,都應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生處理。

  癤腫的癥狀

  1、有頭癤

  患處皮膚上有一紅色結(jié)塊,范圍小于3cm,灼熱疼痛,突起根淺,中心有一膿頭,出膿即愈。

  2、無頭癤

  皮膚上有一紅色結(jié)塊,范圍小于3cm,無膿頭,表面灼熱,觸之疼痛,2~3天化膿,潰后多迅速愈合。

  3、螻蛄癤

  多發(fā)于兒童頭部。臨床常見兩種類型,一種是堅(jiān)硬型,瘡形腫勢雖小,但根腳堅(jiān)硬,潰破出膿而堅(jiān)硬不退,瘡口愈合后還會(huì)復(fù)發(fā),常為一處未愈,他處又生。

  4、癤病

  好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部。幾個(gè)到幾十個(gè),反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈。也可在身體各處散發(fā)癤腫,一處將愈,他處續(xù)發(fā),或間隔周余、月余再發(fā)?;枷什?、習(xí)慣性便秘或營養(yǎng)不良者易患本病。

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