粘連性腸梗阻的發(fā)病原因有先天性與后天性兩種。先天性一般是因?yàn)榘l(fā)育異常造成的,通常都是后天性粘連比較常見。因?yàn)楹筇彀l(fā)作的粘連一般是因?yàn)楦共渴中g(shù)和炎癥等原因引起。那么,粘連性腸梗阻的癥狀有哪些?粘連性腸梗阻如何治療?粘連性腸梗阻如何預(yù)防?下面,就讓我們一起來看看。
粘連性腸梗阻的癥狀
一、腹痛
它的表現(xiàn)是陣發(fā)性的腹痛,并且疼痛的時候伴有亢進(jìn)的腸鳴音,可以看見腸形和蠕動波,腹痛比較明顯的部位通常是粘連梗阻部。做完手術(shù)后粘連性腸梗阻腹痛的位置一般是在切口的附近,拿手觸摸的時候會摸到導(dǎo)致疼痛的包塊。
在初期聽診的時候會出現(xiàn)亢進(jìn)的和氣過水的聲音。如果腸管血運(yùn)出現(xiàn)障礙,那么腹痛的間隙時間就會縮短,不停的感覺到劇烈的絞痛感或出現(xiàn)腹膜炎體征。
二、肛門停止排便排氣
不全性腸梗阻可間斷有少量大便排出,此點(diǎn)應(yīng)與高位腸梗阻初期少量排便相鑒別,以免誤診。如排出血性黏液,則提示有腸絞窄可能。
三、腹脹
一般出現(xiàn)較晚,其程度與梗阻部位有關(guān),高位梗阻時,由于嘔吐頻繁,腹脹不明顯,但有時可見胃型。低位腸梗阻則腹脹明顯,遍及全腹,叩診呈鼓音,不全性腸梗阻腹脹可不明顯。
四、嘔吐
在梗阻的早期,嘔吐是反射性的。吐出物一般是胃液和十二指腸液。低位腸梗阻患者的嘔吐不僅遲,而且量少,嘔吐物呈糞樣,腸管有血運(yùn)障礙時,嘔吐物會是棕褐色或血性的,也是粘連性腸梗阻會出現(xiàn)的癥狀。
粘連性腸梗阻的分類及治療
1、瘀結(jié)型
治法:實(shí)熱者通里攻下,行氣活血,虛寒者溫中補(bǔ)氣。
大承氣湯
材料:枳實(shí)15g,芒硝(沖服)12g,大黃(后下)10g,厚樸12g。
用法:將所有材料加200ml煎熬出來,接著把胃液抽空,再通過胃管注入,接著夾管2~3小時,密切觀察,給藥4小時之后沒有緩解的話,可再給藥。一般控制在一日之內(nèi),如梗阻未見好轉(zhuǎn),即改手術(shù)治療。主要用于實(shí)熱者。
大建中湯
材料:蜀椒10g,于姜6g,黨參15g。