震顫的表現(xiàn)特點(diǎn)
1、震顫部位
通常從某一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運(yùn)動(dòng)。然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。
在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出現(xiàn),當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時(shí)出現(xiàn),例如在看電視時(shí)或者和別人談話時(shí),肢體突然出現(xiàn)不自主的顫抖,變換位置或運(yùn)動(dòng)時(shí)顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的主要的特征。有時(shí)下肢亦較明顯或其它部位的震顫比較突出。部分病人震顫出現(xiàn)較晚,以強(qiáng)直為主,常被誤診為偏癱。
2、震顫頻率
帕金森病的震顫頻率多為4-8次/秒,一般要比單純性震顫稍慢些,幅度稍大,而比動(dòng)作性震顫的頻率快,幅度略小。這個(gè)特征也可以幫助我們區(qū)別其它的疾病,如因舞蹈病、小腦疾患、還有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等引起的疾病。
3、震顫具有波動(dòng)性
即有時(shí)明顯,有時(shí)則有減輕或消失。精神緊張、情緒激動(dòng)及始動(dòng)時(shí)震顫明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,人睡后消失。
4、震顫對(duì)運(yùn)動(dòng)的影響
在震顫較輕時(shí),可以不影響運(yùn)動(dòng)功能,或者生活可以自理;隨著病情的進(jìn)展,震顫可以影響部分運(yùn)動(dòng)功能。如寫字越來(lái)越困難甚至不能寫字,生活不能自理。
5、震顫伴隨的體征
震顫伴肌張力增高,多見于帕金森病,于檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)“齒輪樣”強(qiáng)直,在頭頸伸屈及肘、腕關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)容易發(fā)現(xiàn)。這種靜止性震顫不伴共濟(jì)失調(diào),腱反射可以沒(méi)有明顯變化,也不伴病理反射和感覺(jué)障礙。
震顫麻痹患者在日常生活中有諸多不便,需要家人給予更多的關(guān)懷和照顧。
1、衣著
選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。拉鏈與紐扣可用尼龍粘鏈代替。盡量穿不用系鞋帶的鞋子,不要用橡膠或生膠底的鞋子,因?yàn)樾又貢r(shí),可能會(huì)使患者向前傾倒。
2、洗浴
在浴盆內(nèi)或淋浴池板上鋪上一層止滑的東西如橡膠墊,并可在浴盆內(nèi)放置一把矮凳,以便讓患者坐著淋浴。長(zhǎng)握把的海綿、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。刮胡子使用電動(dòng)刮須刀,使用紙杯或塑料杯刷牙。
3、進(jìn)餐
因?yàn)榛颊呒∪獠粎f(xié)調(diào),不要催患者快吃快喝。喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管,喝熱飲用有寬把手、且質(zhì)輕的杯子。在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動(dòng)。鼓勵(lì)患者增加身體活動(dòng),飲足夠的水,在每天飲食中增加纖維性物質(zhì)如蔬菜等,必要時(shí)或迫不得已時(shí)才用通便藥物。
4、預(yù)防感染
由于本病患者容易患支氣管炎或肺炎,因此,在出現(xiàn)咳嗽或發(fā)燒時(shí)要馬上處理,免得嚴(yán)重感染隨之而至。
結(jié)語(yǔ):看完本篇文章之后,我想大家對(duì)靜止性震顫都有所了解了吧。這個(gè)一般是帕金森的前兆,一旦出現(xiàn)這種震顫的患者,一定要及時(shí)就醫(yī)。而震顫患者在日常生活中,一定要做好其他的疾病預(yù)防工作。