2、一般放療反應的護理
肺癌患者放療過程中會出現(xiàn)全身不適、乏力、食欲下降、精神不振、白細胞減少等。患者此時應注意休息,調(diào)節(jié)飲食、增加營養(yǎng),預防感冒等。如白細胞低于3×109/L,血小板低于5×109/L時,應暫停放療,并適量口服利血生、鯊肝醇、肌苷、升白安等升血球藥物。若白細胞低于1×109/L,應臥床休息,實行保護性隔離,并保持室內(nèi)空氣新鮮,減少人員走動,每Et紫外線空氣消毒2次,用1:500的84消毒液噴灑地面2次。并可輸少量的新鮮血或白細胞,同時給予有效抗生素,預防感染的發(fā)生。對不能進食的患者,可采取靜脈補液,以維持機體的水、電解質(zhì)及酸堿平衡,并補充足夠的能量。應注意口腔衛(wèi)生,必要時進行口腔護理。
3、放射性肺炎和肺纖維化
急性放射性肺炎可發(fā)生于放療開始后2周至放療結(jié)束后3個月之內(nèi),是因放療引起的肺泡內(nèi)滲液和間質(zhì)炎所致,并與放射劑量和放射野面積有關(guān)。
患者可出現(xiàn)干咳、泡沫痰、不規(guī)則低熱,若合并感染可出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難和高熱。放射性肺炎一旦發(fā)生,應立即停止放療,并注意休息,給予高蛋白、高熱能、高維生素飲食,無合并感染者可給予祛痰藥物及氣管和血管擴張劑。
對繼發(fā)感染者,應及時給予有效抗生素和腎上腺糖皮質(zhì)激素。病情好轉(zhuǎn)后,腎上腺糖皮質(zhì)激素應逐漸減量至停藥。
若出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難,可讓患者取半臥位,給予氧氣吸人,注意保暖,預防感冒,并控制輸液速度,以免使呼吸困難加重。
放療6個月后發(fā)生的肺損傷表現(xiàn)為肺纖維化,多數(shù)患者無癥狀或僅表現(xiàn)為干咳。但大面積肺纖維化可致慢性呼吸循環(huán)衰竭,對這種患者,主要是預防感冒,防止呼吸道感染,感染一旦發(fā)生要及時控制。
4、放射性心臟損傷
肺癌患者,特別是左側(cè)肺癌,應采用多野照射,盡量避免對心臟的大面積高劑量照射。有時可出現(xiàn)放射性心包和心肌炎,患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣,輕者也可無癥狀,心包積液多時可出現(xiàn)脈搏細快和早搏。出現(xiàn)以上癥狀并經(jīng)心電圖等相關(guān)檢查證實為放射性心臟損傷時應暫停放療,并注意休息,防止感冒,同時給予相應治療。
5、食管損傷
常發(fā)生在放療后2周左右,患者表現(xiàn)為胸骨后疼痛或進食疼痛。此時應注意患者的飲食護理,忌食刺激性藥物、食物,宜進食蛋羹、豆腐等高營養(yǎng)少刺激的食物,并口服1%新霉素或普魯卡因,以保護食管黏膜。對影響進食者,給予靜脈輸液,以補充能量,維持正氮平衡。
對于二級以下放射性食管炎(能進食流質(zhì)食物)只需要對癥處理治療即可,三級以上放射性食管炎(不能進食)需要管飼要素營養(yǎng)或靜脈高營養(yǎng)支持治療病輔助輸液抗菌消炎等積極處理,以保證放療的順利完成。
6、中醫(yī)中藥護理
中醫(yī)中藥在防止和減輕放療反應方面起了很好的作用。如中藥靈芝的抗放化療毒副作用機制研究已經(jīng)比較成熟。
靈芝具有出色的抗化療效果,其扶正固本,免疫強化的特性可作用于腫瘤治療的任一階段,關(guān)鍵是要選擇合適的靈芝藥物。
專業(yè)的抗放化療靈芝制劑有醫(yī)用級靈芝孢子粉、10:1以上高濃縮靈芝制劑等,因為其含有的靈芝多糖和靈芝三萜酸兩種成分高,可有效調(diào)節(jié)人體免疫能力,同時控制化療毒副作用的產(chǎn)生。而靈芝多糖與三萜酸成分的結(jié)合,更具有多靶點抗腫瘤機制,如免疫促進,癌細胞殺傷、腫瘤新生血管抑制、甚至翻轉(zhuǎn)癌細胞的多重抗藥性作用。
肺癌放療期間吃什么食物好?
1、生梨汁、鮮藕汁、蘆根湯、西瓜、蜂蜜、荸薺汁、赤豆湯、綠豆湯、百合及各種蔬菜和新鮮水果。忌食助濕生痰的食品和辛辣的食品:如芋艿、山芋、肥肉、辣椒、蔥、姜、胡椒、韭菜等。
2、若有氣血不足現(xiàn)象,則宜補充高蛋白食物如奶類、瘦肉、動物肝臟和紅棗、山藥、桂圓、蓮子、黑芝麻、黃鱔、牛肉等補氣生血的食品。
結(jié)語:看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對于肺癌放療副作用已經(jīng)有一定的了解,放療是治療癌癥的手段之一,但是放療給身體帶來的副作用也是強大的,因此大家一定要注意了,在此希望大家都能擁有一個健康的身體。