提起過敏性鼻炎相信大家都不陌生，這個疾病的發(fā)病率還是不低的，那么鼻炎怎么治療效果才好呢，治療過敏性鼻炎需要吃哪種藥物呢?而過敏性鼻炎藥物又有哪些呢?下面就趕緊來看一下吧。
過敏性鼻炎在生活中是一種很常見的疾病，但是大家知道這種病并不好治愈，又容易復(fù)發(fā)，所以這時候我們就要了解一下過敏性鼻炎以及治療過敏性鼻炎的藥物。
過敏性鼻炎
過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎，是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)生的必要條件有3個：特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì);特應(yīng)性個體即所謂個體差異、過敏體質(zhì);特異性抗原與特應(yīng)型個體二者相遇。變應(yīng)性鼻炎是一個全球性健康問題，可導(dǎo)致許多疾病和勞動力喪失。
過敏性鼻炎藥物
1、抗組胺藥
組胺是引起過敏性鼻炎癥狀的主要物質(zhì)，它和鼻黏膜和眼結(jié)膜等部位的H1受體結(jié)合后引起鼻癢、眼癢、打噴嚏和流鼻涕等癥狀?？菇M胺藥可結(jié)合H1受體，從而阻斷組胺發(fā)揮作用。有些抗組胺藥物還可通過其他致病環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。
目前臨床使用較多的是第二代抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等，一般一天只需口服一次，此外還有氮卓斯汀等鼻噴劑型。
這些藥物的效果非常好，一般能夠在四十分鐘內(nèi)起效，它對打噴嚏、鼻癢等癥狀的效果比較明顯。某些藥物對鼻塞癥狀也有一定的緩解作用，療效能持續(xù)12~24小時，嗜睡作用以及影響判斷力和操作能力等副作用，較氯苯那敏等第一代抗組胺藥物明顯減輕。
2、糖皮質(zhì)激素噴鼻劑
過敏性鼻炎和結(jié)膜炎的癥狀主要是由于鼻黏膜和眼結(jié)膜局部的炎癥反應(yīng)引起，糖皮質(zhì)激素可緩解炎癥反應(yīng)以發(fā)揮療效。但是長期使用糖皮質(zhì)激素可引起明顯全身副作用，限制了其臨床應(yīng)用。上世紀(jì)70年代初，二丙酸倍氯米松鼻腔給藥治療過敏性鼻炎取得良好效果，此后相繼合成了布地奈德、曲安奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等鼻腔局部用糖皮質(zhì)激素。目前這些藥物已廣泛應(yīng)用于臨床。
鼻腔局部用藥可直接抑制黏膜炎癥反應(yīng)，每天使用一到兩次，每天劑量僅為100~200微克，用藥方便，可明顯緩解鼻塞、打噴嚏、流涕和鼻癢等癥狀。此類藥物連續(xù)使用數(shù)天后才能達(dá)到大療效，且需要連續(xù)使用數(shù)周，再逐漸減量至能夠控制癥狀的小劑量。在推薦劑量下使用，全身吸收量很少，藥物通過肝臟代謝清除，對內(nèi)分泌系統(tǒng)和兒童生長發(fā)育沒有明顯影響，安全性好。
3、減充血劑
此類藥物可對鼻甲中的容量血管產(chǎn)生收縮作用，緩解鼻堵癥狀。口服減充血劑常與解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳祛痰藥或抗組胺藥組成合劑，用于治療感冒。
充血擠單獨(dú)使用的并不多，因?yàn)樗鼤谷藷┰瓴⑶沂?，也不適合心臟病和高血壓患者。鼻用減充血劑起效迅速，噴霧劑的分布效果強(qiáng)于滴劑。如果使用頻率過高或療程過長，可使鼻黏膜損傷，從而導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此，此類藥物連續(xù)使用時間不宜超過1周。
4、抗膽堿藥
抗膽堿藥通過拮抗迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)乙酰膽堿，達(dá)到松弛支氣管平滑肌和減少呼吸道黏膜分泌物的效果。代表性的藥物是異丙托溴銨，國外已有鼻用劑型，國內(nèi)僅有經(jīng)口吸入氣霧劑和溶液。青光眼、前列腺肥大、幽門梗阻患者和對阿托品過敏者禁用。
