一是缺血時(shí)間短
大大減少了因缺血再灌注損傷引起的膽道并發(fā)癥。
二是組織相容性好
因?yàn)榛铙w肝移植主要是在親屬之間進(jìn)行,供受體之間有一定的血緣關(guān)系,移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的幾率減少,有些病人甚至產(chǎn)生了免疫耐受,也就是說(shuō)不用再吃抗排斥的藥物,受體已經(jīng)把移植過(guò)來(lái)的肝臟當(dāng)成“自家人”了。
三是準(zhǔn)備充足
由于手術(shù)屬于擇期手術(shù),因此術(shù)前能充分了解供體、受體肝內(nèi)外血管、膽道影像;調(diào)整受體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),改善全身重要臟器功能;并可進(jìn)行充分的術(shù)前討論,并制定出周密的治療方案。
四是因?yàn)闆](méi)有所謂供體獲取材料費(fèi)
所以醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)少一些,而且出于對(duì)無(wú)償捐肝者的尊敬,一些中心減免所有的捐肝者的手術(shù)費(fèi)。
當(dāng)然活體肝移植也有其不足之處,首先是捐肝者的安全,目前全世界范圍內(nèi)已經(jīng)有19位捐肝者死亡。其次是由于吻合的血管和膽道要比全肝移植的細(xì),因此手術(shù)后容易發(fā)生血管或膽道并發(fā)癥,包括肝臟斷面的出血、膽瘺等。
但隨著技術(shù)的提高,尤其是顯微外科技術(shù)的應(yīng)用,上述的血管和膽道并發(fā)癥已經(jīng)明顯降低。因此是否選擇活體還是尸體肝移植,要從家庭經(jīng)濟(jì)、病情急緩以及器官緊缺與否綜合考慮。
手術(shù)后的注意事項(xiàng)
在生活起居方面,注意生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持良好的情緒,可以做一些輕的家務(wù)活,也可參加輕便的工作,但應(yīng)避免過(guò)度疲勞。適度的體育鍛煉對(duì)身體或精神的恢復(fù)具有積極的作用。在長(zhǎng)期臥床后,堅(jiān)持鍛煉有助于恢復(fù)體力。鍛煉計(jì)劃應(yīng)是循序漸進(jìn)的。開(kāi)始鍛煉時(shí),可以散散步、打打太極拳;術(shù)后3個(gè)月,司以開(kāi)始慢跑等。6個(gè)月內(nèi)不可參加劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
為了減少感染的機(jī)會(huì),保持個(gè)人衛(wèi)生是很重要的,必須做到:保持口腔清潔,早晚刷牙,每次進(jìn)食后都要認(rèn)真漱口,不讓食物殘?jiān)媪粼诳谇粌?nèi);每日自行觀察口腔有無(wú)日斑、潰瘍等口腔感染與疾病的發(fā)生;定期洗澡,好是淋浴;每日更換手巾和洗臉毛巾;餐前便后洗手,用毛刷刷手;經(jīng)期婦女及時(shí)更換衛(wèi)生巾,因?yàn)檠羌?xì)菌理想的培養(yǎng)基。
結(jié)語(yǔ):上文已經(jīng)做出了關(guān)于肝臟移植的相關(guān)介紹。我想大家在看完這篇內(nèi)容后,對(duì)于人們?yōu)槭裁催x擇肝臟移植以及肝臟移植優(yōu)缺點(diǎn)都有了一定的了解,而對(duì)于供體的選擇,文中也有相關(guān)的介紹,有興趣的朋友可以仔細(xì)看看。