及早確診帶狀皰疹病癥，避免誤診
帶狀皰疹初期一般是單純的疼痛，很少出現(xiàn)紅點(diǎn)或水泡，這樣就很容易造成誤診的情況，如發(fā)現(xiàn)在腰間，則容易被誤認(rèn)為是結(jié)石，在胸前，則容易被誤認(rèn)為是心臟病，因?yàn)榍捌谄つw表層無明顯癥狀特征。
早期應(yīng)開展抗病毒治療
帶狀皰疹的診斷主要依靠臨床癥狀。老年人帶狀皰疹，多表現(xiàn)出單側(cè)軀體的典型癥狀，診斷更為容易。只有少數(shù)的不典型病例，需要檢測(cè)病毒抗原或DNA輔助診斷。
一旦確診，老年人好盡快啟動(dòng)抗病毒治療。抗病毒治療，能抑制病毒擴(kuò)散、減輕神經(jīng)損傷，從而減輕皮損和疼痛，可產(chǎn)生預(yù)防后遺神經(jīng)痛的效果。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，才是帶狀皰疹真正的挑戰(zhàn)所在。為了達(dá)到好的治療效果，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)早期有效的抗病毒治療和疼痛管理。
“在皮損愈合之后，病程進(jìn)入了亞急性或慢性階段，如果疼痛仍劇烈，我們需要一個(gè)一攬子治療方案?！敝魅吾t(yī)師解釋，首先，我們要關(guān)注病患的精神心理，其中家人支持和正常社交都很重要。
其次，患者選擇天然纖維衣物也是重要生活細(xì)節(jié)。
據(jù)介紹，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要的治療是應(yīng)用一線藥物，如抗驚厥藥物或抗抑郁藥。
神經(jīng)病理性疼痛總體療效欠佳現(xiàn)狀，決定了聯(lián)合用藥極為普遍。必要時(shí)，可加用阿片類藥物，局部用藥也可能有效。需要注意的是，藥物治療對(duì)于老年人均具有較大的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè);還要重視復(fù)合用藥的相互作用，應(yīng)適時(shí)調(diào)整配伍和劑量。
在藥物治療效果欠佳或副作用突出的時(shí)候，可逐步開展不同層級(jí)的微創(chuàng)介入治療，可以從一些簡(jiǎn)單的注射治療開始，包括臭氧、肉毒毒素和射頻都可以嘗試。
現(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，人的免疫力降低了，或者過于勞累的時(shí)候，帶狀皰疹容易發(fā)病。
因此，預(yù)防帶狀皰疹，需要增強(qiáng)身體免疫力。醫(yī)生說，“老年人健康的生活方式，譬如良好精神、開朗心情、適度運(yùn)動(dòng)、合理膳食和節(jié)律作息等，應(yīng)該可以延緩免疫力隨著高齡而下降的速度，會(huì)有預(yù)防的效果。”近年來，西方某些發(fā)達(dá)醫(yī)療體系開始推廣帶狀皰疹疫苗，發(fā)現(xiàn)可以預(yù)防帶狀皰疹發(fā)病。
