提起跟腱炎相信很多人都不會(huì)陌生吧,我國(guó)的運(yùn)動(dòng)員劉翔就是因?yàn)楦煅锥顺霰荣惖?。而跟腱炎知識(shí)跟腱疼痛中的一種,那么大家知道跟腱疼痛還包括哪些嗎?對(duì)于跟腱疼我們應(yīng)該如何治療呢?在治療的時(shí)候需要注意些什么呢?
跟腱
跟腱是指在足跟與小腿之間有一條很粗壯結(jié)實(shí)、繃得很緊的肌腱。跟腱長(zhǎng)約15cm,是人體粗大的肌腱,由小腿三頭肌(比目魚(yú)肌、腓腸肌內(nèi)、外頭)肌腱在足跟上方約15cm處融合形成。人的行走、跑、跳就依仗著這條強(qiáng)有力的肌腱。跟腱若是完全斷了就會(huì)寸步難行。
跟腱疼的發(fā)病原因
下坡奔跑,因?yàn)槁涞剡h(yuǎn)和加速距離長(zhǎng),前足撞擊地面產(chǎn)生的應(yīng)力比在平地時(shí)大得多。而上坡奔跑時(shí),由于足跟比前半足位置低,因此腓腸肌必須作更大的功來(lái)抬高足跟。
柔軟的鞋跟使足跟在鞋內(nèi)過(guò)度移動(dòng),導(dǎo)致后半足不穩(wěn)定。跟腱止點(diǎn)的不穩(wěn)定,引起跟腱張力不穩(wěn)定,增加跟腱撕裂的可能性。如果鞋底過(guò)于堅(jiān)硬,第一跖趾關(guān)節(jié)不能彎曲,會(huì)使跟腱承受更大的張力。跟腱炎的生物力學(xué)因素包括過(guò)度內(nèi)旋,足跟著地過(guò)遠(yuǎn),膝內(nèi)翻(O形腿),腘繩肌和腓腸肌僵硬,跟腱張力過(guò)大,弓形足以及足跟內(nèi)翻畸形。
癥狀為跟腱出現(xiàn)疼痛、腫脹,而且病痛會(huì)在早晨變得更加嚴(yán)重,因?yàn)榛颊咄ǔ?huì)在睡覺(jué)的時(shí)候?qū)⑺麄兊哪_背伸直。當(dāng)患者起床之后將雙腳放到地上時(shí),跟腱就從整晚的放松狀態(tài)轉(zhuǎn)變到了牽拉狀態(tài),這就產(chǎn)生了疼痛。
患者的疼痛也可在運(yùn)動(dòng)后加重,如奔跑、打球、舉重等。嚴(yán)重患者即使在走路時(shí)也會(huì)感覺(jué)疼痛,急性患者的跟腱有時(shí)有點(diǎn)腫,局部壓痛明顯。慢性患者的跟腱常有增生,跟腱變粗、變大,壓痛明顯。檢查可發(fā)現(xiàn)增生的跟腱,并可感覺(jué)跟腱的僵硬。
跟腱疼的治療
運(yùn)動(dòng)員應(yīng)停止跑步,墊高鞋跟減少跟腱張力,只要不引起疼痛即應(yīng)加強(qiáng)腘繩肌彈性練習(xí),穿軟底鞋以保證第一跖趾關(guān)節(jié)的屈曲。但鞋跟要堅(jiān)硬。若跟腱無(wú)疼痛,可做足趾抬高練習(xí)以增加跟腱肌力。跟腱愈合前應(yīng)避免快速上下坡跑步。
物理治療是關(guān)鍵。關(guān)鍵的方法是在膝關(guān)節(jié)伸直的情況下讓腓腸肌伸展,以及在膝關(guān)節(jié)略彎曲的情況下讓比目魚(yú)肌伸展。力量加強(qiáng)訓(xùn)練、超聲療法以及電刺激療法也都可以被應(yīng)用于物理治療之中。消炎藥物可以加速痊愈。
用一個(gè)腳跟抬高器來(lái)對(duì)局部進(jìn)行矯形有時(shí)可以幫助跟腱的放松。將踝關(guān)節(jié)固定在自然狀態(tài)(90度)的夜間夾板可以幫助你防止小腿肌肉的緊繃。在一些嚴(yán)重的情況下,行走時(shí)可能需要借助一些器械的幫助來(lái)減少跟腱上的張力。
避免會(huì)增加疼痛或是腫脹的活動(dòng)。不要忍著疼痛工作或活動(dòng)。休息對(duì)于組織的愈合是必需的。但是這并不意味著你需要完全的臥床休息。你可以進(jìn)行其他一些不會(huì)影響受傷肌腱的活動(dòng)。
為了減少疼痛、肌肉痙攣和腫脹,可以試試對(duì)受傷的部位進(jìn)行冰敷,一天可以進(jìn)行數(shù)次,每次不超過(guò)20分鐘。
因?yàn)槟[脹可能會(huì)導(dǎo)致受傷關(guān)節(jié)喪失活動(dòng)功能,因此可以使用包扎帶或是彈性繃帶來(lái)包扎腫脹部位,直到腫脹消失。
抬高受傷的腳踝,使它的高度在心臟以上,這可以減少水腫,尤其在夜間睡覺(jué)時(shí)。
跟腱炎的病因