(3)凡有類似腹痛者應(yīng)及早到醫(yī)院就診，切不可服用止痛藥，以免延誤病情。
(二)尿路結(jié)石
泌尿系統(tǒng)的腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等部位出現(xiàn)的結(jié)石，統(tǒng)稱為尿路結(jié)石。是外科常見病之一，男性多于女性，男女之比約為3：1.結(jié)石主要原發(fā)于腎臟和膀胱。由于尿路結(jié)構(gòu)的不同，結(jié)石在兩側(cè)腎臟和輸尿管時(shí)可引起劇烈的疼痛，病人十分痛苦。
1、病因
已知部分病因，形成機(jī)制尚未明了。
(1)生活習(xí)慣，代謝因素，水量攝入，職業(yè)和生存環(huán)境等。
(2)尿液代謝因素，尿液中鈣、草酸、尿酸排除增多;尿液偏酸或尿液偏堿PH值改變;尿量減少;尿中抑制形成結(jié)晶物質(zhì)減少，如枸櫞酸、焦磷酸鹽等。
(3)尿路結(jié)構(gòu)改變。尿路梗阻時(shí)，尿液滯留，利于結(jié)石形成。
(4)尿路感染。
(5)長期臥床的病人，特別是骨折病人血鈣尿鈣都增高。
2、分類(根據(jù)部位)
(1)腎結(jié)石(2)輸尿管結(jié)石(3)膀胱結(jié)石(4)尿道結(jié)石
3、臨床表現(xiàn)
(1)疼痛：程度與結(jié)石部位、大小、活動(dòng)與否，有無并發(fā)癥6有關(guān)。在腎內(nèi)時(shí)為上腹部及腰背部鈍痛。在輸尿管(有三個(gè)狹窄：腎盂輸尿管交界處、輸尿管越過髂血管處、輸尿管的膀胱壁段)時(shí)為劇痛，難以忍受，常表現(xiàn)為面色蒼白、痛苦呻吟、輾轉(zhuǎn)不安、大汗淋漓、惡心嘔吐。疼痛向下腹部及會(huì)陰和同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)放射。這是輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)，亦是外科急腹癥腹痛劇烈的病之一。
(2)壓(叩)痛：腎區(qū)有叩壓痛，背面壓痛點(diǎn)有肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)，腹面壓痛點(diǎn)有季肋點(diǎn)、上輸尿管點(diǎn)、中輸尿管點(diǎn)。
(3)血尿：肉眼或鏡下血尿。
(4)其它表現(xiàn)：伴感染時(shí)發(fā)熱寒戰(zhàn)、尿急、尿頻、尿痛等。
(5)X線：腹部平片可見陽性結(jié)石約為95%，大狗咬(結(jié)石大、活動(dòng)度小、疼痛輕、破壞大)，小狗叫(結(jié)石小、活動(dòng)度大、疼痛劇烈)。造影個(gè)見陰性結(jié)石，如尿酸結(jié)石、基質(zhì)結(jié)石等。
(6)B超：見結(jié)石或見梗阻積液可間斷考慮結(jié)石。
4、治療和預(yù)防
(1)結(jié)石<0.6cm，可以保守治療。結(jié)石<0.4cm，可以排出。飲水利尿，跳躍運(yùn)動(dòng)，對(duì)癥治療，解痙止痛。
(2)解除病因：代謝原因，痛風(fēng)病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)。尿道梗阻，改善尿的ph值，治療骨折，久病臥床者促其活動(dòng)等。
(3)糾正梗阻，控制感染。
(4)可用中藥“排石湯”等。
(5)體外沖擊波或激光碎石。
(6)手術(shù)治療：各種內(nèi)鏡取石或手術(shù)切開取石。
(7)預(yù)防：經(jīng)常多飲水，多運(yùn)動(dòng)。每天可飲水4000ml以上，保證尿量在2000～3000ml以上。少食動(dòng)物蛋白，少食含草酸和鈣的食物(菠菜和海帶等)。同時(shí)積極治療各種原發(fā)病(甲狀旁腺功能亢進(jìn)，痛風(fēng)病，尿路感染，前列腺炎和前列腺增生等)。
結(jié)語：外科疾病一般都不是什么特別大的無法治愈的疾病。但是外科疾病特別頻發(fā)，很多人都會(huì)有得外科疾病的情況。如果你得了闌尾炎或者是尿路結(jié)石，千萬不要緊張，及時(shí)地去醫(yī)院治療就可以痊愈!
