心理治療
在心身疾病的治療中,心理治療應作為一種主要的療法貫穿始終,幫助患者改變對疾病的不正確態(tài)度,并動員家屬和有關方面共同配合治療。常用的有行為治療和認知行為治療等。如系統(tǒng)脫敏治療,即利用交互抑制和消退原理,將單個能引起明顯焦慮的刺激,劃分為若干由低到高不同等級只能引起微弱焦慮的刺激,將刺激反復暴露在患者面前,同時利用生物反饋方法訓練患者放松,從而使刺激漸漸失去引起焦慮的作用。
用來治療高血壓、潰瘍病、偏頭痛、支氣管哮喘等心身疾病。認知行為治療則是消除患者不恰當?shù)腻e誤認知,重建合理認知,從而緩解或消除患者抑郁等不良情緒,適合各種心身疾病的治療。
藥物治療
藥物的合理利用可以為心理治療創(chuàng)造條件,對提高患者的生活質(zhì)量起到重要作用。
1、西醫(yī)治療
除了對各種具體患病器官的對癥治療外,大部分心身疾病患者是適用抗焦慮及抗抑郁藥物治療的,以控制患者的不良情緒為主要目的。目前臨床上被廣泛應用的抗焦慮藥物有:丁螺環(huán)酮、苯二氮窧類,抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、米氮平等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的患者,可服用谷維素以調(diào)節(jié)腦功能。對于難治的病例也可以在抗抑郁藥的基礎上,合用小劑量抗精神病藥,無利培酮、奧氮平或喹硫平。
2、中醫(yī)治療
由于中醫(yī)強調(diào)整體觀念,對心身疾病特別適用。臨床資料表明,小柴胡湯、龍骨牡蠣湯、半夏厚補湯、承氣湯、甘麥大棗湯、逍遙散、建寧湯等常用方劑,對精神因素引起的軀體病理反應者有良好效果。為了能使用得當,必須根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則,有針對性地使用。針灸對消除癥狀可取得立竿見影的療效,但應循證取穴,配合電刺激以增強效果。
心身疾病是心理因素和生物因素綜合作用的結(jié)果,因而心身疾病的預防也應同時兼顧心、身兩方面;心理社會因素大多需要相當長的時間作用才會引起心身疾病(也有例外),故心身疾病的心理學預防應從早做起。
具體的預防工作
對那些具有協(xié)同OA明顯心理素質(zhì)上弱點的人,例如有易暴怒、抑郁、孤僻及多疑傾向者應及早通過心理指導加強其健全個性的培養(yǎng);對于那些有明顯行為問題者,如吸煙、酗酒、多食、缺少運動及A型行為等,應利用心理學技術指導其進行矯正;對于那些工作和生活環(huán)境里存在明顯應激源的人,應及時幫助其進行適當?shù)恼{(diào)整,以減少不必要的心理刺激。
對于那些出現(xiàn)情緒危機的正常人,應及時幫助加以疏導。至于某些具有心身疾病遺傳傾向如高血壓家族史或已經(jīng)有心身疾病的先兆征象(如血壓偏高)等情況者,則更應注意加強心理預防工作??傊?,心身疾病的心理社會方面的預防工作是多層次、多側(cè)面的,這其實也是心理衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容。
結(jié)語:對于心身疾病,我們千萬不能忽視。因為一旦心理出現(xiàn)了異常,就會導致身體出現(xiàn)各種各樣的連鎖反應。所以在我們的日常生活中,我們應該要保持積極陽光的心態(tài),這樣才可以讓自己的身體變得更加健康。