?、?鑒于牙齦出血多由局部因素引起。
a)應(yīng)及時(shí)去除局部刺激因素,包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治療食物嵌塞;去除不良修復(fù)體、充填體、矯治器;糾正口腔不良習(xí)慣等。
b)口腔衛(wèi)生宣教,控制菌斑,培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療;
c)戒煙、增加蔬果攝入量等。
?、?對于可疑與全身健康狀況有關(guān)的牙齦出血,要給予足夠的重視,及時(shí)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、凝血相、肝腎功能等,針對系統(tǒng)疾病采取治療措施。
牙齦出血常見的原因
可分為局部因素和全身因素(或疾病)。
局部因素
?、?菌斑、牙石的局部刺激
菌斑、牙石的聚集,可由食物嵌塞、不良修復(fù)體、不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣等引發(fā),引起牙周組織炎癥,如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。
?、?其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良習(xí)慣
機(jī)械、化學(xué)、不良修復(fù)體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下,引發(fā)局部炎癥,如增生性齦炎、牙周炎等。
?、?局部組織過敏
局部接觸過敏原時(shí),引發(fā)過敏反應(yīng),波及牙齦時(shí),牙齦紅腫極易出血。如漿細(xì)胞性齦炎。
?、?牙齦外傷及牙周手術(shù)
全身因素
?、?內(nèi)分泌的改變
在性激素升高、孕酮激素升高的影響下,使牙齦組織在輕微刺激下,引發(fā)非特異性炎癥,導(dǎo)致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。
?、?全身性疾病
如血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降,進(jìn)而導(dǎo)致對于局部刺激的抵抗力下降,誘發(fā)牙齦炎癥;凝血系統(tǒng)障礙;血管的器質(zhì)性變化、血流的動力學(xué)改變等等。
③ 其他一些作用于全身的外界因素
如吸煙、抗凝血藥物的服用等。