少數(shù)有內(nèi)分泌突眼者,眼瞼常不能完全閉合,可引起角膜損傷,故應(yīng)注意眼睛的保護(hù)。外出時(shí)可佩帶平光眼鏡或墨鏡,以避免強(qiáng)光線或風(fēng)沙對(duì)眼睛的刺激,夜間睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部的位置,以免因頭部體位過低而導(dǎo)致血液淤積、加重眼球后的水腫;同時(shí),在眼部覆蓋紗布或帶眼罩,以防睡眠后因眼睛閉合不嚴(yán)而有灰塵進(jìn)入眼睛。限制水和鹽的攝入,防止眼壓增高。
減輕眼部癥狀的方法:0.5%甲基纖維素或0.5%氫可的松溶液滴眼,可減輕眼睛局部刺激癥狀;高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫,改善眼部癥狀;每日做眼球運(yùn)動(dòng)以鍛煉眼肌,改善眼肌功能。
避免不良精神刺激
臨床上常有甲亢患者病情反復(fù)或加重,追溯緣由,往往在此之前有不良精神刺激。如因一點(diǎn)小事與同事、家人爭吵,且不能自控。因此,患者要學(xué)會(huì)控制自己的情緒,調(diào)整心態(tài)。家人及的單位同事應(yīng)對(duì)患者予以理解。
預(yù)防感染
甲亢患者容易出現(xiàn)白細(xì)胞減低,粒細(xì)胞也低,從而導(dǎo)致感染,在服用抗甲狀腺藥物時(shí)更是如此。若發(fā)生感染,會(huì)使已得到控制的甲亢,病情出現(xiàn)反復(fù)或加重,嚴(yán)重的感染甚至于誘發(fā)甲亢危象。因此,要預(yù)防各種感染,平時(shí)注意增強(qiáng)體質(zhì),氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣服,而一旦發(fā)現(xiàn)感染征兆,則應(yīng)及時(shí)治療、及早控制。另外,在服用抗甲狀腺藥物的同時(shí),還應(yīng)合并用一些提高白細(xì)胞的藥物。
按時(shí)服藥及追蹤
使用西藥治療時(shí),要注意根據(jù)年齡、性別和病情來選擇甲狀腺藥物,治療中應(yīng)注意觀察病情的變化,有無對(duì)甲狀腺藥物過敏反應(yīng),有無藥疹,肝損害,白細(xì)胞減少,應(yīng)定期復(fù)查肝功能和血常規(guī)。使用中藥治療時(shí)要注意煎藥、服藥的方法以及服藥過程中的禁忌。
凡精神緊張、容易激動(dòng)或伴失眠時(shí),可給鎮(zhèn)靜劑,如安定、奮乃靜或巴比妥藥物治療。
凡有心悸、心動(dòng)過速者可應(yīng)用心得安、利血平等藥物,減慢心率,改善部分癥狀,但要防止心率減得過慢,血壓降得太低,必須密切觀察,調(diào)節(jié)劑量。
使用抗甲狀腺藥物(ATP)治療時(shí),主要選擇甲基硫氧嘧啶(MTU)、丙基硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等,一般在2周后生效。硫脲類藥物能降低甲狀腺興奮性抗體的作用,長期用藥可以影響甲亢的自然病程。
適用于:病情較輕、甲狀腺較小,年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎等疾病而不宜手術(shù)者,孕婦慎用。
強(qiáng)調(diào)抗甲狀腺藥物長期服用的重要性,服用抗甲狀腺藥物者應(yīng)每周查血象一次。每隔1~2個(gè)月門診隨訪作甲狀腺功能測定。重癥甲亢患者,必要時(shí)可服用鈣制劑、魚肝油膠丸、維生素D制劑等。
每日清晨臥床時(shí)自測脈搏,定期測量體重,脈搏減慢、體重增加是治療有效的重要標(biāo)志。上衣宜寬松,嚴(yán)禁用手?jǐn)D壓甲狀腺以免甲狀腺受壓后甲狀腺激素分泌增多,加重病情。出現(xiàn)高熱、惡心、嘔吐、大汗淋漓、腹痛、腹瀉、體重銳減、突眼加重等示甲亢危象可能應(yīng)及時(shí)就診。
結(jié)語:甲亢的治療是需要長期的保持的,有很多人連基本飲食都無法堅(jiān)持,也就造成甲亢無發(fā)根治。從而覺得甲亢根本就治愈不了,其實(shí)任何一種慢性病的治療都需要長期進(jìn)行,沒有短期就能根治的。所以大家一定要堅(jiān)持。