隨著生活和工作的壓力越來(lái)越大,很多人的精神是長(zhǎng)期處于高度緊張的狀態(tài),甚至有些人會(huì)出現(xiàn)一些精神上的疾病,心境抑郁性障礙是其中一種,那么心境抑郁性障礙是怎么一回事呢?
心境障礙的臨床表現(xiàn)
抑郁發(fā)作
抑郁發(fā)作通常以典型的心境低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退“三低癥狀”,以及認(rèn)知功能損害和軀體癥狀為主要臨床表現(xiàn),多數(shù)患者共患焦慮,個(gè)別可存在精神病性癥狀,這種早發(fā)現(xiàn)早治療。
躁狂發(fā)作
臨床上,躁狂發(fā)作的典型癥狀是心境高漲、思維奔逸和活動(dòng)增多。常伴有瞳孔擴(kuò)大、心率加快、體重減輕等軀體癥狀以及注意力隨境轉(zhuǎn)移,記憶力增強(qiáng)紊亂等認(rèn)知功能異常,嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙,有錯(cuò)覺、幻覺和思維不連貫,成為“譫妄型躁狂”。躁狂發(fā)作臨床表現(xiàn)較輕者稱為輕躁狂,對(duì)患者社會(huì)功能有輕度的影響,部分患者有時(shí)達(dá)不到影響社會(huì)功能的程度,一般人常不易覺察。
混合發(fā)作
指躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn),臨床上較為少見。通常是在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時(shí)發(fā)生。例如,一個(gè)躁狂發(fā)作的患者突然轉(zhuǎn)為抑郁,幾小時(shí)后又再?gòu)?fù)躁狂,使人得到“混合”的印象。但這種混合狀態(tài)一般持續(xù)時(shí)間較短,多數(shù)較快轉(zhuǎn)入躁狂相或抑郁相?;旌习l(fā)作時(shí)躁狂癥狀和抑郁癥狀均不典型,容易誤診為分裂心境障礙或精神分裂癥。
環(huán)性心境障礙
環(huán)性心境障礙是指心境高漲與低落反復(fù)交替出現(xiàn),程度的輕重有所區(qū)別,不符合躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。輕度躁狂發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為十分愉悅,活躍和積極,且在社會(huì)生活中會(huì)作出一些承諾;但轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟魰r(shí),不再樂(lè)觀自信,而成為痛苦的“失敗者”。隨后,可能回到情緒相對(duì)正常的時(shí)期,或者又轉(zhuǎn)變?yōu)檩p度的情緒高漲。一般心境相對(duì)正常的間歇期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。其主要特征是持續(xù)性心境不穩(wěn)定。這種心境的波動(dòng)與生活應(yīng)激無(wú)明顯關(guān)系,與患者的人格特征有密切關(guān)系,過(guò)去有人稱為“環(huán)性人格”。
惡劣心境障礙
惡劣心境障礙指一種以持久的心境低落為主的輕度抑郁,而從不出現(xiàn)躁狂?;颊咴诖蠖鄶?shù)時(shí)間里,感到心情沉重、沮喪,看事物猶如戴一副墨鏡一樣,周圍一片暗淡;對(duì)工作興趣下降,無(wú)熱情,缺乏信心,對(duì)未來(lái)悲觀失望,常有精神不振、疲乏、能力不足、效率降低等體驗(yàn),嚴(yán)重時(shí)也會(huì)有輕生的念頭;常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙,無(wú)明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制或精神病性癥狀,工作、學(xué)習(xí)、生活和社會(huì)功能不受嚴(yán)重影響。常有自知力,主動(dòng)要求治療?;颊咭钟舫3掷m(xù)2年以上,期間無(wú)長(zhǎng)時(shí)間的完全緩解,如有緩解,一般不超過(guò)2個(gè)月。此類抑郁發(fā)作與生活事件和性格都有較大關(guān)系,也有人稱為“神經(jīng)癥性抑郁”。
心境障礙的特點(diǎn)是什么
1.心境障礙和精神病的關(guān)系
心境障礙和精神病在臨床通常被容易混淆,通常情況下,病情嚴(yán)重的心境障礙通常容易發(fā)展成和演變成心理精神方面的疾病。如果病情較輕,那么通常被譽(yù)為是獨(dú)立的心境障礙的疾病,其癥狀較輕,而且后果及影響不及精神病那么嚴(yán)重,所以要對(duì)患者病情階段有所足夠了解。
2.治療方面的系列特點(diǎn)