疾病描述
極罕見,選擇性損害皮質(zhì)脊髓束,導(dǎo)致肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元功能缺損。
癥狀體征
(1)中年或更晚起病;首發(fā)癥狀為雙下肢對(duì)稱的痙攣性無力,緩慢進(jìn)展,漸波及雙上肢,出現(xiàn)四肢肌張力增高、腱反射亢進(jìn)及病理征,無肌萎縮,不伴束顫,感覺正常;
(2)皮質(zhì)延髓束變性出現(xiàn)假性球麻痹,伴情緒不穩(wěn)、強(qiáng)哭強(qiáng)笑;
(3)多為緩慢進(jìn)行性病程,偶有長期生存報(bào)告。
診斷檢查
1、神經(jīng)電生理
肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變。靜息狀態(tài)下可見纖顫電位、正銳播,有時(shí)可見束顫電位;小力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增寬、波幅增大、多相波增加,大力收縮呈現(xiàn)單純相。神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位有助于確定上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害。
2、肌肉活檢
有助于診斷,但無特異性,早期為神經(jīng)源性肌萎縮,晚期在光鏡下與肌源性肌萎縮不易鑒別。
3、其他
血生化、CSF檢查多無異常,肌酸磷酸激酶(CK)活性可輕度異常,MRI可顯示部分病例受累脊髓和腦干萎縮變小。
結(jié)語:看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對(duì)于原發(fā)性側(cè)索硬化癥已經(jīng)有一定的了解,希望對(duì)大家能夠有所幫助,這種疾病因?yàn)椴皇呛艹R?,因此大家?duì)于它的了解也很少,相信大家現(xiàn)在應(yīng)該不陌生了吧。