支氣管擴(kuò)張能根治嗎?很多支氣管炎的患者很想知道這個(gè)問題,其實(shí)是可以的。只要找對(duì)方式方法什么疾病咱們都可以戰(zhàn)勝的。那么具體是怎么樣的,下面就讓我們一起來學(xué)習(xí)一下吧。
支氣管擴(kuò)張的治療方法
對(duì)于我們來說,患上疾病的時(shí)候都要及時(shí)進(jìn)行治療,這樣才能防止病情的加重,不是嗎?那患上支氣管擴(kuò)張的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?
一、保持呼吸道通暢
通過祛痰劑稀釋膿痰,再經(jīng)體位引流清除痰液,以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。
1、祛痰劑
可服氯化銨,溴已新。亦可用溴已新8mg溶液霧化吸入,或生理鹽水超聲霧化吸入使痰液變稀,必要時(shí)可加用支氣管舒張劑噴霧吸入,以緩解支氣管痙攣,再作體位引流,以提高其療效。
2、體位引流
因?yàn)榛疾〔课坏耐?,所以需要采取不同體位引流。并且在引流的時(shí)候,讓患者間歇做深呼吸后用力咳,并且用手拍打患部,這樣可以提高引流的效果哦。
3、纖維支氣管鏡引流排痰
是一種有效的治療措施,尤其對(duì)那些經(jīng)體位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作時(shí)可予以支氣管內(nèi)滴入1%腎上腺素消除黏膜水腫,減輕阻塞,利于痰液排出。
4、支氣管擴(kuò)張藥
適當(dāng)給予支氣管擴(kuò)張藥,解除氣道痙攣有利于痰液排出,如口服氨茶堿、激動(dòng)藥;亦可吸入β2受體激動(dòng)藥。
二、控制感染
支氣管擴(kuò)張急性感染時(shí),常選用阿莫西林0.5g,每日4次,環(huán)丙沙星0.5g,一日2次;或口服頭孢類抗生素。一、二代頭孢菌素加丁胺卡那霉素靜脈滴注。另全身用藥配合局部給藥,可提高抗菌效果??捎们嗝顾?0-20萬u或慶大霉素4萬u,于體位引流后霧化吸入,每日2-3次。
三、并發(fā)咯血的處理
支氣管擴(kuò)張癥常并發(fā)咯血,咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血。大咯血的定義尚無定論,有人認(rèn)為一次咯血量大于100ml即為大咯血,亦有人強(qiáng)調(diào)24h咯血量大于300ml為大咯血。實(shí)際上對(duì)咯血量的估計(jì)不應(yīng)拘泥于數(shù)字,應(yīng)當(dāng)結(jié)合病人的狀況,如面色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等。
四、手術(shù)治療
手術(shù)切除肺是根治支氣管擴(kuò)張的唯一方法。具體手術(shù)指征要依據(jù)胸片情況及肺功能檢查結(jié)果而定。適應(yīng)證為反復(fù)呼吸道急性感染和或大咯血,病變范圍小于二葉肺,藥物不易控制,年齡40歲以下,全身狀況好,可根據(jù)病變范圍做肺葉切除術(shù)。
對(duì)于雙側(cè)廣泛支氣管擴(kuò)張手術(shù)與否一直存在爭議。對(duì)已并發(fā)肺氣腫或年老體弱者,估計(jì)病變切除后,將導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸功能損害者,不宜手術(shù)。對(duì)反復(fù)大咯血而不能耐受手術(shù),經(jīng)行支氣管動(dòng)脈造影確定血管病變后,可行支氣管動(dòng)脈栓塞治療以止血。