急性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種感覺障礙,一般是從四肢末端麻木開始的,那么急性多發(fā)性神經(jīng)炎的表現(xiàn)有哪些呢?導(dǎo)致急性多發(fā)性神經(jīng)炎的病因有哪些呢?下面大家就跟著我一起來看一看吧!
急性多發(fā)神經(jīng)炎有哪些表現(xiàn)
一、感覺障礙
這種疾病早期癥狀是以主觀感覺障礙為主,開始時多從四肢末端的麻木、針刺感開始。檢查時牽拉神經(jīng)根常可使疼痛加劇,肌肉經(jīng)常有明顯壓痛的感覺,雙側(cè)腓腸肌尤著。客觀檢查感覺多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺障礙。偶見節(jié)段性或傳導(dǎo)束型感覺障礙。感覺障礙遠較運動障礙為輕、是本病特點之一。
二、植物神經(jīng)功能障礙
初期或恢復(fù)期常有多汗、汗臭味較濃,可能系交感神經(jīng)受刺激的結(jié)果。少數(shù)病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時失調(diào)或支配外括約肌的脊神經(jīng)受侵所致。大便常秘結(jié)。部分病人可出現(xiàn)血壓不穩(wěn),心動過速和心電圖異常等心血管功能障礙。
三、運動障礙
(一)肢體癱瘓
四肢呈對稱性下運動神經(jīng)元性癱瘓,且常自下肢開始,逐漸波及雙上肢,也可從一側(cè)到另一側(cè)。通常在1至2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰,以后趨于穩(wěn)定,四肢無力常從遠端向近端發(fā)展,或自近端開始向遠端發(fā)展。四肢肌張力低下,腱反射減弱或消失,腹壁、提睪反射多正常。少數(shù)可因錐體束受累而出現(xiàn)病理反射征。起病2-3周后逐漸出現(xiàn)肌萎縮。
(二)顱神經(jīng)麻痹
多半的病人會有顱神經(jīng)損害的情況,舌咽、迷走和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的周圍性癱瘓比較常見,其次為動眼、涌車、外展神經(jīng)。偶見視神經(jīng)乳頭水腫,可能為視神經(jīng)本身炎癥改變或腦水腫所致,也可能和腦脊液蛋白的顯著增高,阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛、影響腦脊液的吸收有關(guān)。除三叉神經(jīng)感覺支外,其他感覺神經(jīng)極少受累。
(三)軀干肌癱瘓
頸肌、軀干肌、肋間肌、隔肌也可出現(xiàn)癱瘓。當呼吸肌癱瘓時,可出現(xiàn)胸悶、氣短、語音低沉、咳嗽無力、胸式或腹式呼吸動度減低、呼吸音減弱,嚴重者可因缺氧、呼吸衰竭或呼吸道并發(fā)癥而導(dǎo)致昏迷、死亡。
多發(fā)性神經(jīng)炎生病原因
一、病因
本病的病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘或軸突變性,或兩者兼有。引起的原因很多,分述如下:
(1)急性炎性脫髓鞘性多
發(fā)性神經(jīng)炎 是一組可能由感染或血清注射、疫苗接種誘發(fā)的自體免疫性疾病。
(2)代謝及內(nèi)分泌障礙
又很多疾病會引起多發(fā)性神經(jīng)炎,比如糖尿病、尿毒癥、血卟啉病、淀粉樣變性、痛風、四狀腺功能減退、肢端肥大癥、黃色瘤病、血友病,各種原因引起的惡病質(zhì)、燒傷等。