當(dāng)您的眼睛出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院就診的，因?yàn)槟恢雷约夯忌系氖鞘裁搭?lèi)型的疾病，您知道什么是上瞼下垂嗎?您知道上瞼下垂的詳細(xì)治療嗎?您知道你上瞼下垂怎么辦嗎?今天小編就為您介紹一下有關(guān)上瞼下垂怎么矯正的知識(shí)，感興趣的您趕快來(lái)看看啊。
西醫(yī)治療
一、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)
維生素B1 100mg，維生素B12 500μg，肌內(nèi)注射，1次/天，10日為1個(gè)療程?；蚴褂媚芰亢蟿荷睇}水500ml，三磷腺苷40mg，輔酶A 200U，靜脈注射，1次/天;或0.5%葡萄糖500ml，三磷腺苷40mg，輔酶A 200U，胰島素8U，靜脈注射，1次/天。10日為1個(gè)療程。
二、病因治療
重癥肌無(wú)力者，可用抗膽堿藥物，如下肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明：每次0.25～1.0mg，1～3次/天;極量，5mg/d。溴吡斯的明，成人：口服，每次60～120mg，3～4次/天。后者的作用潛伏期和時(shí)效較新斯的明長(zhǎng).而效價(jià)少4倍，二者交替使用。
三、手術(shù)治療
可選撣提上瞼肌縮短術(shù)、提上瞼肌徙前術(shù)、額肌懸吊術(shù)及額肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等，目前比較推崇的術(shù)式為提上瞼肌縮短術(shù)及額肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。兒童患雙側(cè)先天性上瞼下垂，或單側(cè)患病且有代償頭位者，宜早期手術(shù)，以免弱視。
麻痹性者，待原發(fā)病穩(wěn)定后.或病因治療無(wú)效時(shí)，再考慮手術(shù)。對(duì)伴有其他眼外肌麻痹的重癥肌無(wú)力患者，手術(shù)宜慎重考慮。動(dòng)眼神經(jīng)麻痹者，不宜手術(shù)，因手術(shù)后復(fù)視。
(一)手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
(1)先天性上瞼下垂，一般宜在學(xué)齡前后進(jìn)行手術(shù)矯正。但對(duì)于重度患兒，為預(yù)防弱視形成、頸椎畸形發(fā)育等，可提前手術(shù)。
(2)對(duì)外傷所致的后天性上瞼下垂，建議經(jīng)過(guò)一年左右的保守治療和病情觀察，確實(shí)無(wú)自行恢復(fù)可能后才可行手術(shù)治療。
(二)術(shù)式選擇
術(shù)式選擇時(shí)，除遵循一般原則外，應(yīng)仔細(xì)分析上瞼下垂的原因、程度，充分評(píng)價(jià)提升下垂上瞼的動(dòng)力來(lái)源、強(qiáng)度，結(jié)合本人的習(xí)慣、經(jīng)驗(yàn)等因素進(jìn)行選擇。目前，臨床上主要是通過(guò)上瞼提肌和額肌來(lái)矯治上瞼下垂畸形。
利用上瞼提肌矯正上瞼下垂，一般每提高lmm下垂量，需縮短4~6mm。術(shù)中應(yīng)根據(jù)上瞼提肌厚薄、彈性等具體情況靈活掌握上瞼提肌縮短量。
利用額肌矯正上瞼下垂有兩種方式，即間接利用額肌的各種懸吊術(shù)和直接利用額肌的額肌瓣懸吊術(shù)。前者主要有方形縫線懸吊術(shù)和闊筋膜懸吊術(shù)，因均需通過(guò)中介物傳導(dǎo)力量，手術(shù)效果不確切;
后者是將制成的額肌瓣直接與瞼板縫合固定，通過(guò)額肌瓣收縮，抬舉上瞼達(dá)到矯正上瞼下垂目的。本法雖操作復(fù)雜，但療效理想。利用額肌矯正上瞼下垂時(shí)，上瞼位置會(huì)隨時(shí)間推移有不同程度地下降，故一般術(shù)中可將上瞼緣矯正到角膜上緣或其上方lmm位置。
無(wú)論是直接或間接利用額肌，因額肌收縮抬舉上瞼呈直線向上提拉，與正常眼瞼弧形向后上方提起運(yùn)動(dòng)不符。因此，對(duì)于上瞼提肌還具有部分功能的輕、中度上瞼下垂，仍以利用上瞼提肌更合乎生理功能。
1.上瞼提肌腱折疊術(shù)
(1)適應(yīng)證：適用于輕度上瞼下垂者。
(2)操作要點(diǎn)
1)麻醉：兒童用氣管內(nèi)插管全身麻醉，成人用局部浸潤(rùn)麻醉。
2)手術(shù)切口依所需形成的重瞼寬度而定，一般為6~8mm。沿設(shè)計(jì)線切開(kāi)皮膚及眼輪匝肌，向上顯露約6～8mm_上瞼提肌腱，折疊后行橫褥式縫合，并調(diào)整至所需高度。
3)間斷縫合皮膚切口。
4) 術(shù)后用抗生素眼膏或眼藥水滴眼，24h更換外敷料。術(shù)后6~7d拆線。
