宮腔積膿 宮腔積膿怎么治療

  子宮對于每個女人來說都是非常重要的,尤其是對于未婚的女孩子來說更是如此!子宮的健康關(guān)系著女人的健康,子宮一旦患病就會導(dǎo)致女人也生病!你們知道宮腔積膿是什么病嗎,宮腔積膿怎么治療效果好呢,趕緊來看看詳細(xì)的介紹吧!

  病因

  急性或慢性子宮內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的宮頸阻塞,如宮腔內(nèi)的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成宮腔積膿。

急性或慢性子宮內(nèi)膜炎所導(dǎo)致的宮頸阻塞

  其發(fā)生有2個必要條件

  1、膿液生成。可初始即為膿液,亦可先為非炎性積液、積血,后合并感染。

  2、頸管狹窄閉鎖。子宮內(nèi)膜炎是發(fā)生本病的直接原因。事實上,年輕婦女子宮內(nèi)膜炎并不少見,但形成宮腔積膿者卻不多見,原因在于宮頸管能起到很好的引流作用。而絕經(jīng)后女性,雌激素水平下降,使宮頸萎縮,腺體分泌減少,宮頸、陰道的功能減退,致病原微生物自陰道逆行上侵時,使頸管粘連、狹窄或閉鎖,終導(dǎo)致宮腔積膿。子宮內(nèi)膜癌侵犯宮頸管或?qū)m頸癌均可導(dǎo)致頸管狹窄或閉鎖,繼而合并感染,使宮腔積膿成為必然。還發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分宮腔積膿患者平素就有慢性盆腔炎、糖尿病和(或)合并子宮內(nèi)節(jié)育器,說明全身免疫狀況及局部炎癥潛伏在本病形成過程中有相關(guān)作用。

  檢查診斷

  一、白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多。

白細(xì)胞計數(shù)升高,中性粒細(xì)胞增多

  二、其他輔助檢查

  1、組織病理檢查。

  2、B型超聲檢查示子宮增大,宮腔內(nèi)有液性暗區(qū),內(nèi)有強光點。

  3、腹腔鏡、宮腔鏡檢查。

  子宮探針檢查一般子宮探針插入宮頸內(nèi)約l-3厘米處即有阻力感,以2厘米左右為多見。阻力可按宮腔積膿不同而異,僅內(nèi)宮腔積膿探針很易插入;宮腔積膿時須按子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬,探針不易插入時,不可盲目用力。以免造成子宮穿孔。探針進(jìn)入宮腔后可扇形左右橫掃官腔,以試宮腔大小,粘連范圍。嚴(yán)重粘連者可感宮腔似一窄筒,探針活動范圍很小,或根本不能探入。

  治療護(hù)理

  治療宮腔積膿有效的辦法就是擴張宮頸口使膿液充分流出。為防止宮頸管再度堵塞,可在宮頸管內(nèi)放置橡皮引流管引流。同時每日應(yīng)用抗生素溶液沖洗宮腔,直至流出液體清亮為止。如果治療后仍有發(fā)熱、白細(xì)胞增高,可給予抗生素口服或肌肉注射,必要時靜脈點滴。

  造成宮頸管狹窄阻塞的原因可能與宮頸惡性腫瘤、尤其是放療后患者,宮頸電烙、冷凍或?qū)m頸錐切、嚴(yán)重的慢性宮頸炎、陰道炎所導(dǎo)致的瘢痕形成、以及老年婦女的宮頸萎縮等使阻塞淤積的分泌物及癌腫組織中病菌大量繁殖不易排出匯集而成。

  1、用擴張棒擴張,擴張后放宮內(nèi)節(jié)育器。但這種手術(shù)盲目且不能恢復(fù)原來的宮腔形態(tài),且再積膿的發(fā)生率高。

  2、宮腔鏡,融診斷與治療于一體,一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。對于膜性積膿、纖維肌性積膿可在宮腔鏡下分離或用手術(shù)剪除;而對于結(jié)締組織樣致密粘連則需在B超或腹腔鏡監(jiān)護(hù)下行電切分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或蛋白膠防止再積膿,使病人恢復(fù)月經(jīng)來潮,達(dá)到生育目的。

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