結(jié)直腸癌 如何治療結(jié)直腸癌

  一旦我們的腸胃出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)各種生理性疾病,甚至對(duì)于食物的吸收也會(huì)造成影響。結(jié)直腸癌已經(jīng)成為一種高發(fā)疾病,導(dǎo)致結(jié)直腸癌的病因有很多。那么如何治療結(jié)直腸癌呢?

  結(jié)直腸癌

  胃腸道中常見(jiàn)的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著癌腫的增大而表現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹瀉、腹瀉與便秘交替、局部腹痛等癥狀,晚期則表現(xiàn)貧血、體重減輕等全身癥狀。其發(fā)病率和病死率在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中僅次于胃癌、食管癌和原發(fā)性肝癌。

  結(jié)直腸癌的病因

  不十分清楚,但是,已經(jīng)知道可能與以下癌前病變和一些因素有關(guān):

 ?、僭谠S多臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉可以惡變,其中乳頭狀腺瘤易惡變,可達(dá)40%;在家族性息肉病的病人中,癌變的發(fā)生率則更高,這說(shuō)明結(jié)腸癌與結(jié)腸息肉關(guān)系密切。

 ?、诓糠致詽冃越Y(jié)腸炎可以并發(fā)結(jié)腸癌,發(fā)生率可能比正常人群高出5~10倍。發(fā)生結(jié)腸癌的原因可能與結(jié)腸粘膜慢性炎癥刺激有關(guān),一般認(rèn)為在炎癥增生的過(guò)程中,經(jīng)過(guò)炎性息肉階段發(fā)生癌變。

 ?、墼谥袊?guó),血吸蟲(chóng)病并發(fā)結(jié)腸癌的病例并不少見(jiàn),但對(duì)其因果關(guān)系仍有爭(zhēng)論。

 ?、軗?jù)世界腫瘤流行學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),結(jié)腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率高,而在日本、芬蘭、智利等地較低。研究認(rèn)為,這種地理分布與居民的飲食習(xí)慣有關(guān)系,高脂肪飲食者發(fā)病率較高。

  ⑤結(jié)腸癌的發(fā)生率可能與遺傳因素有關(guān),這已越來(lái)越被引起重視。

  如何治療結(jié)直腸癌

  單純放射治療

  (1)腔內(nèi)放射

  病灶選擇適當(dāng),早期直腸癌局部控制率可達(dá)96%。

  (2)單純外放射

  對(duì)局部晚期腫瘤、各種原因不能手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病人,應(yīng)用外照射能緩解癥狀,減輕痛苦。有時(shí)不能作手術(shù)的病人,經(jīng)放射治療后,使手術(shù)切除成為可能。

  為了進(jìn)一步提高大腸癌的治療效果,正在進(jìn)行一些新的治療方法的探索,新的射線中中子的臨床應(yīng)用價(jià)值也正在進(jìn)一步探索中。

  化學(xué)治療

  (1)單一藥物治療:5-Fu現(xiàn)為腸癌標(biāo)準(zhǔn)化療的基礎(chǔ)。5-Fu療效與病灶部位有關(guān),以有效率計(jì),腹部病灶為32%,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為25%,肝轉(zhuǎn)移為24%,皮膚及皮下轉(zhuǎn)移為16%,其他部位為8%,而以肺轉(zhuǎn)移差,為6.4%。

  (2)聯(lián)合化療:聯(lián)合化療具有提高療效、降低或不增加毒性、減少或延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn),已有不少聯(lián)合化療方案用于大腸癌的治療,基本上均包含有5-Fu。

  (3)輔助化療:輔助化療是指使用對(duì)某種腫瘤有活性的抗腫瘤藥物對(duì)根治性治療手段進(jìn)行輔助,對(duì)腸癌而言是指對(duì)手術(shù)而進(jìn)行輔助化療。大腸癌輔助化療的研究開(kāi)展已久,以5-Fu應(yīng)用多。5-Fu + CF已取得優(yōu)于5-Fu單用的結(jié)果,5-Fu與MTX、α-IFN及DDP的并用可提高有效率或生存率。

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