高泌乳素血癥是一種女性特別容易得的疾病。得了這種疾病一定要治療，否則就會引起不孕不育。那么導致高泌乳素血癥的原因有哪些呢?如果女人得了高泌乳素血癥吃什么好呢?
高泌乳素血癥
高泌乳素血癥(hyperprolactinemia)又稱高泌催乳素血癥，是一類由多種原因引起的、以血清泌乳素升高及其相關臨床表現(xiàn)為主的、下丘腦-垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征，是臨床上常見的、可累及生殖、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)的一類疾患的統(tǒng)稱。
目前，一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L)為標準，因檢測方法不一，各單位的正常值參考范圍略有差異?；颊咴谂R床上常可表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀少、不孕、性功能減退、頭痛、肥胖等癥狀，患者可因此就診于婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學科、男科、乳腺科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科。
高泌乳素血癥目前仍以藥物治療為主，手術治療及放療為輔，根據(jù)個體化原則進行選擇治療。流行病學目前報道的人群發(fā)病率差異較大，常見于生育年齡女性。一般而言，約占育齡婦女的0.4%，月經(jīng)異常婦女的5%，生殖功能異常婦女的17%。
病因
在生理情況下，泌乳素的調(diào)控以抑制性調(diào)節(jié)占優(yōu)勢。任何干擾下丘腦多巴胺合成與向垂體輸送以及多巴胺與其受體作用的因素均可減弱抑制性調(diào)節(jié)，而引起高泌乳素血癥。常見病因可歸納為生理性、病理性、藥理性和特發(fā)性四類。
1.生理性
泌乳素是應激激素，呈脈沖式分泌，夜間分泌高于白天。女性月經(jīng)周期的黃體期達峰值，卵泡期低水平。妊娠足月時、分娩后均顯著升高。此外，在應激狀況下泌乳素分泌顯著增加，高蛋白飲食、運動、緊張和性交活動、哺乳、乳頭刺激和睡眠障礙均可導致血清泌乳素水平升高。
2.藥理性
凡是干擾多巴胺合成、代謝、重吸收或阻斷多巴胺與受體結合的藥物，均可引起高泌乳素血癥，但一般低于4.55nmol/L。常見的藥物有雌激素、多巴胺受體阻斷劑(如抗精神病藥物、鎮(zhèn)靜劑、抗高血壓藥利血平、單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼、α-甲基多巴)、H2受體阻斷劑(如胃動力藥嗎叮啉、甲氧氯普胺與西咪替丁等)、抑制多巴胺代謝的藥物(如阿片類制劑)等。
3.病理性
主要見于下丘腦-垂體疾病、系統(tǒng)性疾病、異位泌乳素生成等原因。
⑴下丘腦病變:如顱咽管瘤、神經(jīng)膠質瘤、結節(jié)病、結核等壓迫垂體柄;顱腦放射治療后下丘腦功能受損。
?、拼贵w疾病:泌乳素型垂體微腺瘤;垂體促生長激素腺瘤、促腎上腺皮質激素腺瘤;空蝶鞍綜合征、結節(jié)病、肉芽腫病、炎性病變。
?、窍到y(tǒng)性疾病:原發(fā)性甲狀腺功能減退;慢性腎功能衰竭;嚴重肝病、肝硬化、肝性腦病;某些腫瘤如腎上腺瘤、支氣管癌、卵巢囊性畸胎瘤。
?、壬窠?jīng)源性:胸壁病變、帶狀皰疹神經(jīng)炎和乳腺手術等。
?、善渌?多囊卵巢綜合征。
4.特發(fā)性
特發(fā)性高泌乳素血癥指血清泌乳素升高，通常<4.55nmol/L，垂體、中樞神經(jīng)和系統(tǒng)檢查陰性，而伴有泌乳、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀。發(fā)病可能與泌乳素分子存在異型結構相關，病程具有自限性。
