三角韌帶損傷是非常常見的一種病癥，這類情況很多都是因?yàn)殚g接的損傷導(dǎo)致的，對(duì)于這類情況我們應(yīng)該要找到原因的，對(duì)癥治療才可以的，那么三角韌帶損傷的原因有哪些呢?三角韌帶損傷多久能恢復(fù)呢？下面跟小編一起來了解一下吧!
三角韌帶損傷
一、原因
本病多由于直接暴力引起，直接暴力多見為壓砸、沖撞、打擊致傷，骨折線為橫斷或粉碎型;有時(shí)兩小腿在同一平面折斷，軟組織損傷常較嚴(yán)重，易造成開放性骨折。
時(shí)皮膚雖未破，但挫傷嚴(yán)重，血循不良而發(fā)生繼發(fā)性壞死，致骨外露，感染而成骨髓炎。間接暴力多見為高處跌下，跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型，脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。
三角韌帶損傷原因我們是不是清楚了呢，對(duì)于三角韌帶損傷的情況不僅僅要找準(zhǔn)原因，更要根據(jù)臨床的表現(xiàn)判斷情況及時(shí)的檢查的。
二、臨床表現(xiàn)
局部疼痛，腫脹，畸形較顯著，表現(xiàn)成角和重疊移位。應(yīng)注意是否伴有腓總神經(jīng)損傷，脛前、脛后動(dòng)脈損傷，脛前區(qū)和腓腸肌區(qū)張力是否增加。往往骨折引起的并發(fā)癥在骨折本身所產(chǎn)生的后果更嚴(yán)重。
影像學(xué)檢查
三角韌帶損傷診斷主要依靠影像學(xué)檢查(B超、X線、MRI檢查等)。其中B超檢查為便捷，且其成本低廉，具有一定的普及性。Henari等比較12例踝關(guān)節(jié)外旋型骨折患者B超、X線及關(guān)節(jié)造影等檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)B超檢查對(duì)三角韌帶損傷的敏感性及特異性均為100%。
比較B超檢查與MRI檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)僅有28例檢查結(jié)果相同，認(rèn)為雖然B超檢查有較高的可行性，但其結(jié)果的準(zhǔn)確性受操作者經(jīng)驗(yàn)及主觀影響較大。
而X線檢查是急診篩查的常用手段，對(duì)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的診斷具有不可替代的作用，若踝穴位X線片提示內(nèi)踝間隙大于4 MM或應(yīng)力位X線片上距骨傾斜達(dá)6°～10°，需考慮三角韌帶損傷的可能性。
MRI檢查能清晰地發(fā)現(xiàn)軟組織水腫、缺血及不連續(xù)等表現(xiàn)，因此對(duì)于韌帶急性損傷具有較高的評(píng)估價(jià)值。近年來興起的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在內(nèi)踝損傷診斷中具有更為直觀的優(yōu)點(diǎn)。
對(duì)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)作了詳細(xì)的報(bào)道，認(rèn)為操作時(shí)將關(guān)節(jié)鏡伸入關(guān)節(jié)內(nèi)不僅能直接測量內(nèi)踝間隙，還可直接觀察關(guān)節(jié)面。而CT檢查對(duì)于軟組織顯示不佳，應(yīng)用和評(píng)判價(jià)值較低。
三、診斷
由于脛腓骨位置表淺，一般診斷都不困難，常可在疼痛、腫脹的局部捫出移位的骨斷端。重要的是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折合并的脛前后動(dòng)靜脈和腓總神經(jīng)的損傷。
檢查時(shí)應(yīng)將足背動(dòng)脈的搏動(dòng)、足部感覺、踝關(guān)節(jié)及拇趾能否背屈活動(dòng)作為常規(guī)記錄。
