一些上了年紀的朋友經常會出現(xiàn)頭暈的癥狀,但是去醫(yī)院檢查后醫(yī)生明確表示并沒有什么問題,事實上前些日子一位老太太也遇到了這種情況,但她頭暈的原因查出來了,今天小編帶來的話題便是:頭暈是怎么回事。
今天的文章中舉了一個例子,老太太頭暈20多年,近檢查出原來并不是腦部病變,而是心臟出現(xiàn)了問題,下面就讓我們來詳細了解一下吧。
老太頭暈病在“心”里是怎么回事
78歲的周老太,20多年來反復頭暈、心慌不適,甚至還感覺心臟“蹦蹦跳”,但休息一會兒沒事了,所以沒有引起重視,平時間斷吃點中藥。
近日來,周老太頭暈心悸加重,于六月下旬來到湖南省第二人民醫(yī)院心內科就醫(yī)。住院后,心內科醫(yī)師安排檢查24小時動態(tài)心電圖,心電圖結果令人大吃一驚,頭暈病根也真相大白。
周老太的檢查結果顯示她一天的平均心跳每分鐘47次,這是一個極低的數(shù)值,在夜間周老太發(fā)生過多次短暫性全心停搏及陣發(fā)性心房顫動的情況,其中心臟長停跳了4秒多,這是一種十分危險的情況。
專家分析后認為:患者入院檢查排除了腦器質性病變,且近期未服用減慢心率的藥物,周娭毑反復頭暈心悸的病根不在頭部,而是在心臟,所患病名為“病態(tài)竇房結綜合征”。
病態(tài)竇房結綜合征多發(fā)于老年人,它是心臟正常起搏點——“竇房結”本身及其周圍組織的病變,老年退行性改變及多種疾病(冠心病,甲減,感染等)均為其病因,從而導致竇房結沖動形成或沖動傳出障礙,而產生多種心律失常和臨床癥狀的綜合征。
其臨床表現(xiàn)為以緩慢竇性心律失常為基礎(如竇性心動過緩,竇性停搏,竇房阻滯)而產生的頭暈,暈厥等癥狀,同時也可在此基礎上合并多種心律失常(如陣發(fā)性室上速,房性心動過速,心房撲動,心房顫動)。
其病程一般是漸進性發(fā)展的,也可以是間歇性或不可預測性的。依據患者臨床表現(xiàn)及動態(tài)心電圖的檢查結果,可以明確診斷。治療上需安裝心臟起搏器防止心臟驟停,減低猝死的風險。
同時心臟跳得太慢了容易導致器官缺血,嚴重者可致猝死。
老年人如果有頭暈乏力(腦缺血),消化道缺血性食欲不振(消化道缺血),腎缺血性腰痛尿少(腎缺血)等癥狀,需要完善動態(tài)心電圖檢查,鑒別診斷是否由于病竇等心源性原因導致,以免造成漏診,耽誤治療。
頭暈是怎么回事
頭暈是一種常見癥狀,而不是一個獨立的疾病。因此,我們可將引起頭暈的疾病進行分類敘述,使大家對“頭暈”有更深一步的了解。
一、旋轉性眩暈
按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。
(1)周圍性眩暈:是指內耳迷路或前庭神經的病變導致的眩暈癥。常見于梅尼埃病<曾譯美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經炎等。
(2)中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見于椎—基底動脈供血不足、顱內腫瘤、顱內感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。
二、一般性眩暈
(1)心源性眩暈:常見于心律失常、心臟功能不全等。