(四)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)病人的治療
1.局部復(fù)發(fā)的治療
如果局部復(fù)發(fā)病灶范圍局限,且無(wú)其他部位的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移時(shí),可予手術(shù)探查,爭(zhēng)取切除。既往未行盆腔放療的患者,盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)病灶采用放射治療,可暫緩解疼痛癥狀。
2.肝轉(zhuǎn)移的治療
近年來(lái)不少研究證實(shí)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)切除效果不是原來(lái)想象的那樣悲觀。直腸癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,不論是與原發(fā)灶同時(shí)存在,還是原發(fā)灶切除后才發(fā)生的,若肝轉(zhuǎn)移灶能被徹底切除,則可提高生存率。凡屬單個(gè)轉(zhuǎn)移灶,可行肝段或楔形切除。如為多個(gè)肝轉(zhuǎn)移灶而不能手術(shù)切除者,可先全身化療,使腫瘤縮小到能手術(shù)切除的時(shí)候再行切除,可達(dá)到同樣的效果。對(duì)部分患者而言,即使強(qiáng)烈化療也不能使肝轉(zhuǎn)移瘤縮小至能手術(shù)切除的程度,則行姑息性化療。
無(wú)手術(shù)切除機(jī)會(huì)的患者,采用全身化療。如果有轉(zhuǎn)移部位導(dǎo)致的疼痛、出血梗阻等,則可采用相應(yīng)的姑息治療措施,如放療、止疼藥、造瘺術(shù)等。
1、便隱血檢測(cè):又稱(chēng)便潛血檢測(cè):,用于各種消化道出血性疾病,尤其是大腸
2、直腸指檢約90%的直腸癌,尤其是直腸下段癌、僅靠指檢即可發(fā)現(xiàn)。但目前仍有一些醫(yī)師對(duì)可疑直腸癌患者不作這一常規(guī)檢查,以致延誤診斷和治療。實(shí)際上這種診斷方法簡(jiǎn)單可行,經(jīng)過(guò)直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤(rùn)程度,是否固定,有無(wú)腸壁外、盆腔內(nèi)種植性腫塊等。
3、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查:直腸指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門(mén)緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無(wú)法觸到,采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
4、鋇劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢:對(duì)直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用。
5、B型超聲掃描、CT掃描檢查:均不能直接診斷結(jié)腸癌,但對(duì)癌腫的部位,大小以及與周?chē)M織的關(guān)系,淋巴及肝轉(zhuǎn)移的判定有一定價(jià)值。
6、 血清癌胚抗原:對(duì)結(jié)腸癌無(wú)特異性,其陽(yáng)性率不肯定。值高時(shí)常與腫瘤增大有關(guān),結(jié)腸腫瘤徹底切除后月余可恢復(fù)到正常值,復(fù)發(fā)前數(shù)周可以升高故對(duì)判定預(yù)后意義較大。
(1)排便習(xí)慣及性質(zhì)改變。
(2)直腸指檢和直腸鏡檢知名發(fā)現(xiàn)在直腸內(nèi)質(zhì)硬不規(guī)則之包塊取組織深入病檢可證實(shí)。
食用有益的食物防癌,有可能使癌癢的發(fā)病率下降30%-60%。每日飲食中包括水果、蔬菜和全谷食物等堿性食物是必不可少的,是十分重要的。
結(jié)語(yǔ):直腸癌晚期癥狀會(huì)有便意頻繁、排便不盡、里急后重的癥狀。直腸癌晚期并不是沒(méi)有辦法治療的。它可以進(jìn)行手術(shù)治療,放射治療和化學(xué)治療。上文中小編也為大家介紹了直腸癌的檢查方法。如果有一些直腸癌的癥狀,大家一定要及時(shí)的檢查哦。