什么是膽管細胞癌 膽管細胞癌臨床表現(xiàn)(2)

  4.肝臟損害

  肝功能失代償可出現(xiàn)腹水,或雙下肢水腫。腫瘤侵犯或壓迫門靜脈,可造成門靜脈高壓;晚期患者可并發(fā)肝腎綜合征。

  5.膽道感染

  患者可合并膽道感染,感染細菌常見為大腸桿菌、糞鏈球菌及厭氧性細菌。內(nèi)鏡和介入放射性檢查可誘發(fā)或加重膽道感染,出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)休克。

  6.膽道出血

  如癌腫破潰可導致上消化道出血,出現(xiàn)黑便,大便潛血陽性、貧血。

  膽管細胞癌的治療

  (一)治療

  1.肝門部膽管癌的外科醫(yī)治目前醫(yī)治肝外膽管癌有效的手法仍為手術(shù)切除。但膽管癌的生物學行為決議了其切除率較低的臨床特征,特別是肝門部膽管癌,因為處于肝外膽管和特別部位,一經(jīng)確診往往已屬晚期,所以手術(shù)切除難度更大,文獻陳述能手術(shù)切除的膽管癌約為5%~50%,平均為20%。

  1)術(shù)前準備:由于肝門部膽管癌切除手術(shù)范圍廣,很多情況下需同時施行肝葉切除術(shù),且病人往往有重度黃疸,營養(yǎng)不良,免疫功能低下,加上膽管癌患者一般年齡偏大,所以良好的術(shù)前準備是十分重要的。

 ?、僖话銣蕚洌合到y(tǒng)的實驗室和影像學檢查,了解全身情況,補充生理需要的水分,電解質(zhì)等,并在術(shù)前和術(shù)中使用抗菌藥物,術(shù)前必須確認心肺功能是否能夠耐受手術(shù),輕度心肺功能不良術(shù)前應糾正,凝血功能障礙也應在術(shù)前盡量予以糾正。

 ?、诒8沃委煟簩^長時間,嚴重黃疸的病人,尤其是可能采用大范圍肝,膽,胰切除手術(shù)的病人,術(shù)前對肝功能的評估及保肝治療十分重要,有些病變局部情況尚可切除的,因為肝臟儲備狀態(tài)不夠而難以承受,喪失了手術(shù)機會,術(shù)前準備充分的病人,有的手術(shù)復雜,時間長,范圍大,仍可以平穩(wěn)渡過圍術(shù)期,術(shù)前準備是保證手術(shù)實施的安全和減少并發(fā)癥,降低病死率的前提。

  結(jié)語:通過上文小編的介紹,相信大家也都了解了什么是膽管細胞癌。導致膽管細胞癌的斌因可能是膽管囊性擴張癥、原發(fā)性硬化性膽管炎、華支睪吸蟲、膽管結(jié)石等?;忌夏懝芗毎霈F(xiàn)肝臟損傷、膽道出血、膽囊腫大等現(xiàn)象。

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