什么是腎病綜合征 腎病綜合征有哪些癥狀

  在生活中,生病是一件很正常的事情,因為人體的每個器官每天都在運行著,如果有一些不好的生活習慣,很有可能導致一些疾病的產生,那么什么是腎病綜合征呢?腎病綜合征有哪些癥狀呢?下面就讓我們來看一下吧。

  什么是腎病綜合征

  腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。

腎病綜合征(NS)可由多種病因引起

  腎病綜合征有哪些癥狀

  1.大量蛋白尿

  腎病綜合征主要的癥狀就是出現(xiàn)大量的蛋白尿,這事一個非常明顯的特征,其中主要的成分是血蛋白,當然也會存在其他的血漿蛋白的成分,希望大家能夠注意,此外,腎小球也會受到一定的影響。

  腎小球濾過率降低時,蛋白尿會減少;嚴重低蛋白血癥時,尿蛋白排出量可增加,高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加,因此,僅以每天蛋白定量的方法,不能準確判斷尿蛋白的程度,可進一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.5常為腎病范圍蛋白尿)。尿蛋白電泳檢出尿中IgG成分增多提示尿蛋白選擇性低。尿蛋白選擇性無肯定的臨床價值,現(xiàn)已少用。

尿蛋白電泳檢出尿中IgG成分增多提示尿蛋白選擇性低

  2. 水腫

  水腫是患者的另一個比較明顯的特征,初,在早晨的時候會出現(xiàn)面部以及眼部的一些水腫,發(fā)展到后面,情況就會越來越嚴重,會出現(xiàn)胸腔的積液情況。

  嚴重者雙眼不能睜開,頭頸部變粗,皮膚可呈蠟樣蒼白,加之胸、腹水的存在,故出現(xiàn)明顯呼吸困難,不能平臥只能端坐位。若有皮膚損傷,則組織內液溢出且不易停止。水腫與體位關系明顯,如出現(xiàn)與體位無關的水腫,應疑及靜脈血栓形成。

  3.高脂血癥

  本病總膽固醇、三酰甘油明顯增加,低密度脂蛋白(LDH)、極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血癥與低白蛋白血癥有關,LDL/HLDL僅于血清白蛋白低于10~20g/L時才升高。高密度脂蛋白(HDL)正?;蛳陆?。LDL/HDL比率升高,使發(fā)生動脈硬化性合并癥的危險增大,高脂血癥與血栓形成及進行性腎小球硬化有關。

  患者可呈脂質尿,尿中出現(xiàn)雙折光的脂肪體,可能為內含膽固醇的上皮細胞或脂肪體管型。

  4. 低蛋白血癥

  是腎病綜合征必備的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。腎病綜合征時肝臟對白蛋白的合成增加,當飲食中給予足夠的蛋白質及熱卡時,患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g,比正常人每天15.6g顯著增多。當肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補尿蛋白的丟失量時,才會出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。

  腎病綜合征患者通常呈負氮平衡,在高蛋白負荷時,可轉為正氮平衡,高蛋白負荷可能因腎小球濾過蛋白增加而使尿蛋白排出增多,故血漿蛋白升高不明顯,但同時服用血緊張素轉換酶抑制藥,可阻抑尿蛋白的排泄,血白蛋白濃度可明顯上升。

  腎病綜合征患者注意事項

  1、注意休息

  患者出現(xiàn)中度以上水腫、血尿、少尿或嚴重并發(fā)癥時需要臥床休息。面部水腫時患者枕頭應該稍高些;嚴重水腫者還應該經常變換體位;胸腔積液者半臥位。當然,患者也不能長期臥床不起,這對疾病的恢復也是不利的。

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