說(shuō)起闌尾炎,大家都知道,但是具體要讓你說(shuō)出來(lái)闌尾在哪邊,估計(jì)沒(méi)有幾人能說(shuō)出來(lái),除非是專業(yè)的醫(yī)生,話說(shuō)闌尾炎是每個(gè)人都會(huì)得的一種疾病,那么你知道闌尾炎是怎么引起的嗎,闌尾炎手術(shù)治療的要點(diǎn)有哪些呢,一起來(lái)內(nèi)容中看看吧。
闌尾在哪邊
闌尾炎發(fā)生的部位其實(shí)就是人體的一根盲腸,是一種已經(jīng)退化器官,長(zhǎng)度大約在7到9厘米左右,直徑有0.5厘米,通常都是在腹部的右邊,在盲腸內(nèi)側(cè),他的近端和盲腸是相通的,但是遠(yuǎn)端卻是閉合狀態(tài)下,因?yàn)殛@尾腔細(xì)小,又是盲管,所以很多食物殘?jiān)图S石容易掉進(jìn)去。
由于食物殘?jiān)图S石掉入腔內(nèi),就特別容易堵塞管腔,從未就會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎的情況。而像這種體表投影叫麥?zhǔn)?MacBurney)點(diǎn),位置在右髂前上棘至臍連線的外、中1/3交界處,闌尾炎時(shí)該點(diǎn)有壓痛。
闌尾炎是怎么引起的
梗阻
闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻,可使管腔內(nèi)分泌物積存,內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn),在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。
常見(jiàn)的梗阻原因?yàn)?/strong>
?、俣氯@尾腔的糞石、干結(jié)的糞塊、食物碎屑、異物、蛔蟲(chóng)等;
?、陉@尾壁曾被破壞而致管腔狹窄或粘連;
?、坳@尾系膜過(guò)短而形成的闌尾扭曲,阻礙管道通暢;
?、荜@尾壁內(nèi)淋巴組織增生或水腫引起管腔變狹窄;
?、蓐@尾開(kāi)口于盲腸部位的附近有病變,如炎癥、息肉、結(jié)核、腫瘤等,使闌尾開(kāi)口受壓,排空受阻。其中糞石梗阻為常見(jiàn),約占1/3。
梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見(jiàn)的基本因素,因此急性闌尾炎發(fā)病初期經(jīng)常先有劍突下或臍部絞痛,這是闌尾管腔受阻、內(nèi)壓增高引起的癥狀。此外,切除闌尾的標(biāo)本中??梢?jiàn)到糞石梗阻管腔,遠(yuǎn)端明顯炎癥甚至壞疽穿孔。
感染
其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少數(shù)病人發(fā)生于上呼吸道感染后,因此也被認(rèn)為感染可由血運(yùn)傳至闌尾。還有一部分感染起于鄰近器官的化膿性感染,侵入闌尾。
其他
被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因胃腸道功能障礙(腹瀉、便秘等)引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過(guò)正常強(qiáng)度,可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細(xì)菌入侵而致急性炎癥。