血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞計數(shù)增高提示炎癥病變、幾乎是每個腹痛患者皆需檢查的項(xiàng)目。尿中出現(xiàn)大量紅細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或外傷。有蛋白尿和白細(xì)胞則提示泌尿系統(tǒng)感染。膿血便提示腸道感染,血便提示絞窄性腸梗阻、腸系膜血栓栓塞、出血性腸炎等等。
2.血液生化檢查
血清淀粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中常用的血生化檢查。肝、腎功能及電解質(zhì)的檢查對判斷病情亦有幫助。
3.腹腔穿刺液的常規(guī)及生化檢查
腹痛診斷未明而發(fā)現(xiàn)腹腔積液時,必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應(yīng)送常規(guī)及生化檢查,必要時還需作細(xì)菌培養(yǎng)。通常取得穿刺液后肉眼觀察已有助于腹腔內(nèi)出血、感染的診斷。
4.X線檢查
腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應(yīng)用廣。輸尿管部位的鈣化影可提示輸尿管結(jié)石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎癥或出血。
5.實(shí)時超聲與CT檢查
對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用。
6.內(nèi)鏡檢查
可用于胃腸道疾病的鑒別診斷,在慢性腹痛的患者中常有此需要。
7.B超檢查
主要用于檢查膽道和泌尿系結(jié)石、膽管擴(kuò)張、胰腺及肝脾大等。對腹腔少量積液、腹內(nèi)囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。
1、由炎癥引起的疼痛:多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時伴有白帶增多。慢性者往往浮現(xiàn)出隱痛,腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)熱。
2、由月經(jīng)周期引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛強(qiáng)烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。
3、由某種婦科疾病引起的腹痛:如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸四面形成包塊,可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇,痛亦是其特點(diǎn)之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停,可導(dǎo)致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。
4、由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到治療。
5、由生理畸形引起的腹痛:常見的有童貞膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見青春期月經(jīng)周期來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系甚為緊密,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。
6、由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常須要馬上手術(shù)治療。
7、由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)周期過期或已知懷孕的婦女,忽然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產(chǎn)先兆。異位妊娠引起的下腹疼痛,通常來熱兇險。由于腹腔內(nèi)出血,病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要馬上手術(shù)。
8、由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸移動到右下腹,同時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)熱、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上急診。
總結(jié):通過上文小編的介紹,相信大家對右側(cè)小腹疼痛是怎么回事也有了一定的了解了,右側(cè)小腹痛可能是闌尾炎、婦科炎癥、月經(jīng)引起的疼痛、卵泡破裂、小腸急性梗阻所引起的?;颊哌@時候需要及時的去醫(yī)院檢查并治療哦。