相信對(duì)于哮喘，每個(gè)朋友都是不陌生的，在生活中這種疾病的危害十分巨大，如果沒(méi)有重視甚至可以危機(jī)生命，今天就讓我們看一看哮喘的癥狀有哪些，如何預(yù)防哮喘，哮喘會(huì)遺傳嗎?
哮喘的癥狀
哮喘是一種十分危險(xiǎn)的疾病，當(dāng)出現(xiàn)下面這些情況時(shí)，一定要注意哦。
1、哮喘患者的胸中緊迫如重石壓迫，約10分鐘后出現(xiàn)呼氣困難，這時(shí)甚至不用醫(yī)生的聽(tīng)診器就可以聽(tīng)到“哮喘音”，哮喘患者被迫端坐著，頭向前伸著，雙肩聳起，雙手用力撐著，用力喘氣。這樣的發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘至半小時(shí)，自行或經(jīng)治療而緩解。因此，這是屬于患有哮喘的癥狀表現(xiàn)之一。
2、哮喘的癥狀還表現(xiàn)為慢性哮喘，即四季都能發(fā)作，不管哮喘的發(fā)作與否，經(jīng)常有胸悶氣急，平時(shí)即有喘息及哮喘樣呼吸，哮喘的癥狀還可伴咯痰粘稠，可有低燒，這樣的哮喘患者多不能參加一般工作，這也是哮喘的癥狀。
3、哮喘癥狀的初期癥狀是胸悶，胸部緊迫甚至有窒息感，約10-15分鐘后發(fā)生呼吸困難，并帶有尖音調(diào)的哮鳴音。病人被迫坐起，不能平臥躺下，頭向前傾，雙肩聳起。兩手撐膝，用力喘氣，發(fā)作可持續(xù)幾十分鐘到數(shù)小時(shí)，然后可自選緩解或經(jīng)治療后逐漸平息下來(lái)。
哮喘發(fā)作怎么辦
哮喘發(fā)作可以說(shuō)是危險(xiǎn)的時(shí)，那么哮喘發(fā)作時(shí)，如何度過(guò)這一危險(xiǎn)時(shí)期呢?
一、輕度哮喘急性發(fā)作的處理
輕度哮喘和部分中度急性發(fā)作可以在家庭或社區(qū)醫(yī)院治療。家庭或社區(qū)醫(yī)院治療措施主要為重復(fù)吸入速效β2-受體激動(dòng)劑，在第1小時(shí)每20分鐘吸入2～4噴。
隨后根據(jù)治療反應(yīng)，輕度急性發(fā)作可調(diào)整為每3～4小時(shí)吸入2～4噴，中度急性發(fā)作每1～2小時(shí)吸入6～10噴。
如果對(duì)吸入性β2-受體激動(dòng)劑反應(yīng)良好(呼吸困難顯著緩解，療效維持3～4小時(shí))，通常不需要使用其他的藥物。如果治療反應(yīng)不完全，尤其是在控制性治療的基礎(chǔ)上發(fā)生的急性發(fā)作，應(yīng)盡早口服激素(潑尼松龍0.5～1毫克/千克或等效劑量的其他激素)，必要時(shí)到醫(yī)院就診。
二、中重度哮喘急性發(fā)作的處理
中度哮喘發(fā)作也是十分危險(xiǎn)的情況，讓我們看一看如何保護(hù)自己吧。
部分中度哮喘急性發(fā)作和所有重度急性發(fā)作均應(yīng)到醫(yī)院急診治療。除氧療外，應(yīng)重復(fù)使用速效β2-受體激動(dòng)劑，可通過(guò)壓力定量氣霧劑的儲(chǔ)霧器給藥，也可通過(guò)射流霧化裝置給藥。
推薦在初始治療時(shí)連續(xù)霧化給藥，隨后根據(jù)需要間斷給藥(每4小時(shí)一次)。聯(lián)合使用β2-受體激動(dòng)劑和抗膽堿能制劑(如異丙托溴銨)能夠取得更好的支氣管舒張作用。對(duì)規(guī)則服用茶堿緩釋制劑的患者，靜脈使用茶堿應(yīng)盡可能監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度。
中重度哮喘急性發(fā)作應(yīng)盡早使用全身激素，特別是對(duì)速效β2-受體激動(dòng)劑初始治療反應(yīng)不完全或療效不能維持以及在口服激素基礎(chǔ)上仍然出現(xiàn)急性發(fā)作的患者。
口服激素與靜脈給藥療效相當(dāng)，副作用小。推薦用法：潑尼松龍30～50毫克或等效的其他激素，每日單次給藥。嚴(yán)重的急性發(fā)作或口服激素不能耐受時(shí)，可采用靜脈注射或滴注，如甲基潑尼松龍80～160毫克，或氫化可的松400～1000毫克分次給藥。
地塞米松因半衰期較長(zhǎng)，對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能抑制作用較強(qiáng)，一般不推薦使用。靜脈給藥和口服給藥的序貫療法有可能減少激素用量和不良反應(yīng)，如靜脈使用激素2～3天，繼之口服激素3～5天。不推薦常規(guī)使用鎂制劑，但可用于重度急性發(fā)作或?qū)Τ跏贾委煼磻?yīng)不良者。
三、危重哮喘急性發(fā)作的處理
重度和危重哮喘急性發(fā)作經(jīng)過(guò)上述藥物治療，臨床癥狀和肺功能無(wú)改善甚至繼續(xù)惡化，應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。
哮喘急性發(fā)作機(jī)械通氣需要較高的吸氣壓，可使用適當(dāng)水平的呼氣末正壓治療。如果需要過(guò)高的氣道峰壓和平臺(tái)壓才能維持正常通氣容積，可試用允許性高碳酸血癥通氣策略以減少呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷。
初始治療癥狀顯著改善可回家繼續(xù)治療，在出院時(shí)或近期的隨訪時(shí)，應(yīng)當(dāng)為患者制訂一個(gè)詳細(xì)的行動(dòng)計(jì)劃，審核患者是否正確使用藥物、吸入裝置和峰流速儀，找到急性發(fā)作的誘因并制訂避免接觸的措施，調(diào)整控制性治療方案。
嚴(yán)重的哮喘急性發(fā)作意味著哮喘管理的失敗，這些患者應(yīng)當(dāng)給予密切監(jiān)護(hù)、長(zhǎng)期隨訪，并進(jìn)行哮喘防治教育。
