闌尾炎對于很多人來說，是一個非常頭疼的疾病。很多患者都會采取闌尾炎切除手術(shù)的方法來進行治療。但是闌尾炎手術(shù)術(shù)后的護理工作是很重要的，否則很容易引發(fā)并發(fā)證。那闌尾炎手術(shù)并發(fā)癥有哪些?我們一起來看看吧!
闌尾炎手術(shù)并發(fā)癥有哪些
1、糞瘺
可發(fā)生在處理不當(dāng)?shù)年@尾殘端,也可因手術(shù)粗暴誤傷盲腸和回腸而引起。主要表現(xiàn)為傷口感染久治不愈,并有糞便和氣體溢出,由于糞瘺形成時感染已局限于回盲部周圍,體液和營養(yǎng)丟失較輕。可先行保守治療,多數(shù)病人糞瘺可自行愈合,如病程超過了3個月仍未愈合,應(yīng)按排手術(shù)。
2、內(nèi)出血
術(shù)后24小時的出血為原發(fā)性出血,多因闌尾系膜止血不完善或血管結(jié)扎線松脫所致。主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血的癥狀如腹痛、腹脹、休克和貧血等,應(yīng)立即輸血并再次手術(shù)止血。有時出血可能自行停止,但又繼發(fā)感染形成膿腫,也需手術(shù)引流。
3、粘連性腸梗阻
闌尾術(shù)后腸粘連的機會較多,與手術(shù)損傷、異物刺激和引流物拔出過晚有關(guān)。臨床統(tǒng)計,闌尾切除粘連性腸梗阻的發(fā)生率約為2%,為手術(shù)后粘連性腸梗阻總數(shù)的首位(占32%)。一般先行綜合的保守治療,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)無效時應(yīng)手術(shù)。
4、盆腔膿腫
穿孔行闌尾炎切除術(shù)后,腹腔膿汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成殘余膿腫。盆腔膿腫常見,大多發(fā)生在術(shù)后5-10天左右,表現(xiàn)為體溫再度升高,大便次數(shù)增多,伴里急后重,肛指可見括約肌松弛,直腸前壁隆起。應(yīng)及時抗炎,理療,無效時切開引流。
闌尾炎是怎么引起的
1、梗阻
闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側(cè)血運。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細菌侵入受損黏膜，易致感染。梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見的基本因素。
2、感染
其主要因素為闌尾腔內(nèi)細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通，因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷，細菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
