② 控制顱高壓：限制入量，給予甘露醇脫水，劑量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根據(jù)病情調(diào)整給藥時間和劑量，必要時加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
?、? 酌情使用糖皮質(zhì)激素：甲潑尼龍1-2mg/(kg·d)，分1-2次靜脈滴注。重癥病例可以短期大劑量沖劑療法：甲潑尼龍15-30mg/(kg·d)，3天后減量為小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進(jìn)行機(jī)械通氣，加強(qiáng)呼吸管理。
(2)合并呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累的病例
?、?保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路，檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
?、?呼吸衰竭時及時氣管插管，使用正壓機(jī)械通氣，根據(jù)血?dú)夥治鲭S時調(diào)整呼吸參數(shù);
?、?必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
手足口病如何護(hù)理
1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病，寶寶應(yīng)及時就醫(yī)，避免與外界接觸，一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。
2、飲食營養(yǎng)
如果在炎熱的季節(jié)患有手足口病。寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂，需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水?；純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護(hù)理
(1)寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
(2)可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。
4、皮疹護(hù)理
(1)寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經(jīng)常更換。
(2)剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。
(3)臀部有皮疹的寶寶，應(yīng)隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。
(4)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。
(5)注意保持皮膚清潔，防止感染。
(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
結(jié)語：少年兒童和成人感染后大多數(shù)不會發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型和A組柯薩奇病毒、?？刹《镜哪承┭逍汀；加羞@類癥狀的人需要在飲食方面多加的注意，宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
