皮膚結(jié)核病在日常生活中并不是太常見(jiàn)，有許多人甚至都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)皮膚結(jié)核病的名字，大家都知道結(jié)核病，而皮膚結(jié)核病就是核病的一種，那么請(qǐng)問(wèn)皮膚結(jié)核病的癥狀是什么?皮膚結(jié)核病治療方法是什么?皮膚結(jié)核病吃什么好?下面小編為大家講解。
皮膚結(jié)核病的癥狀是什么
1.各類(lèi)型皮膚結(jié)核病的共性：皮膚結(jié)核病共同的癥狀主要是治療的時(shí)間很長(zhǎng)，有些人治了幾年甚至是幾十年都沒(méi)有治療好，并且這些病人的病情發(fā)展緩慢。自覺(jué)癥狀輕。如無(wú)繼發(fā)感染，通常無(wú)痛癢或全身性癥狀。破壞性大，如發(fā)生于面部，可致毀容。
2-各類(lèi)型皮膚結(jié)核病的個(gè)性：臨床分類(lèi)很不統(tǒng)一，類(lèi)型很多，本節(jié)僅敘述常見(jiàn)的5種。
(1)尋常狼瘡：尋常狼瘡是皮膚結(jié)核病常見(jiàn)的癥狀，大都發(fā)生在面部，損害為結(jié)節(jié)，質(zhì)地柔軟，用玻片壓時(shí)呈棕黃色，如蘋(píng)果醬狀，稱之為蘋(píng)果醬現(xiàn)象。結(jié)節(jié)可向周?chē)鷶U(kuò)展，逐漸融合成大片紅褐色浸潤(rùn)性損害或逐漸吸收而遺留下菲薄、光滑的萎縮性瘢痕，亦可破潰形成潰瘍，愈合后形成條索狀、高低不平瘢痕，瘢痕收縮致功能障礙或畸形。繼發(fā)感染時(shí)可伴有疼痛。
(2)疣狀皮膚結(jié)核：這種疾病在皮膚結(jié)核病里面比較少見(jiàn)，大都發(fā)生在成人男性身上。損害是單個(gè)，初起為丘疹、質(zhì)硬，丘疹擴(kuò)大變成斑片，角層增厚粗糙不平，形成疣狀增殖，有較深溝紋分隔，加壓時(shí)常有少許膿液從縫中溢出，表面常覆以灰白色黏著性鱗痂，損害周?chē)@以紅色浸潤(rùn)帶?？芍饾u向四周或一側(cè)緩慢擴(kuò)展，也可從中央愈合留下不規(guī)則或光滑柔軟的萎縮性疤痕。很少發(fā)生潰瘍。
(3)瘰疬性皮膚結(jié)核：亦稱液化性皮膚結(jié)核，約占皮膚結(jié)核的10%一15%。多發(fā)生于兒童。常由淋巴結(jié)核、骨結(jié)核或關(guān)節(jié)結(jié)核等病灶直接侵犯皮膚或經(jīng)淋巴管蔓延至附近皮膚而發(fā)病。好發(fā)于頸側(cè)，其次為腋下、腹股溝及上胸部等處。初起為黃豆至白果大，稍硬、無(wú)痛、可移動(dòng)的皮下結(jié)節(jié)。漸增大并與皮膚黏著，局部皮膚變紅或暗紅，中心發(fā)生干酪樣物質(zhì)的稀薄膿液。鄰近可陸續(xù)發(fā)生新的皮下結(jié)節(jié)，并相互連接或貫通呈帶狀分布，非常特殊。常遷延多年。愈后留凹凸不平的不規(guī)則索狀或橋狀疤痕。
(4)硬紅斑：本病目前將其分為2型，一種為Bazin型，屬血源性皮膚結(jié)核病，另一種為Whitfield，是一種血管炎，即結(jié)節(jié)性血管炎。本病少見(jiàn)，多見(jiàn)于青年女性。好發(fā)于小腿屈面，常對(duì)稱分布，數(shù)不多。基本損害為豌豆至蠶豆大的皮下硬節(jié)，以后逐漸增大并與皮膚粘連，呈暗紅色或紫紅色，結(jié)節(jié)經(jīng)3~4個(gè)月可漸軟化破潰。形成深在性不規(guī)則坑穴樣伴以陡峭或潛行性潰瘍，分泌稀薄淡黃色帶有干酪樣小塊膿液。潰瘍經(jīng)久不愈。愈后遺留萎縮性疤痕或色素沉著，易反復(fù)發(fā)生多年。
(5)丘疹壞死性結(jié)核疹：少見(jiàn)，多見(jiàn)于青年女性。好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤以肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)為多，也可見(jiàn)于臀部及軀干，對(duì)稱分布，有群集傾向，基本損害位于真皮深處，為高粱至黃豆大硬性丘疹，呈暗紅或紫紅色。部分丘疹可自行吸收消失，多數(shù)丘疹經(jīng)1個(gè)月左右，中央發(fā)生壞死，繼而干涸結(jié)痂，痂去后可見(jiàn)小潰瘍，愈后留有萎縮性色素沉著性疤痕。病程漫長(zhǎng)，常成批發(fā)生，尤以春秋季為甚。一般認(rèn)為系體內(nèi)結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散至皮膚，并在皮膚迅速被消滅所致.但近年來(lái)有人根據(jù)血管病菌變的特征推測(cè)，本病很可能是血管炎的一種類(lèi)型。
皮膚結(jié)核病治療
(一)全身化療：皮膚結(jié)核的化療，亦遵循肺結(jié)核的“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”化療原則。任何皮膚結(jié)核的治療，都應(yīng)是整體治療，治療前及治療中，應(yīng)仔細(xì)尋找其他部位潛在的結(jié)核病灶。治療中，要注意改善病人的健康狀況，注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)。化療藥物在其他章節(jié)已有詳述，在此不再贅述，療程1年左右。
(二)外用藥物療法
1、局部外用抗結(jié)核藥物：將各種抗結(jié)核藥物配制成含量不同的軟膏，乳膏涂擦于皮損部位，有抗炎、殺菌，抑菌，促進(jìn)病變組織吸收及愈合創(chuàng)面的作用。常用制劑有5%異煙肼軟膏，15%～20%對(duì)氨基水楊酸軟膏，10%鏈霉素軟膏，10%慶大霉素軟膏，1%卡那霉素軟膏，10%魚(yú)肝油軟膏，0.025%～0.1%維甲酸軟膏，每日涂擦2～4次。
2、外用腐蝕性藥物：可選用2%焦性沒(méi)食子軟膏，無(wú)痛酚液，(晶狀酚50.0g、達(dá)克羅寧1.0%g、樟腦0.6g、無(wú)水酒精5.0g、甘油5.0g)，對(duì)結(jié)核病變組織有破壞作用，先從5%開(kāi)始，逐漸加大濃度。也可用純石碳酸、30%～60%三氯醋酸溶液，50%乳酸溶液，涂于增殖性的皮膚損害處進(jìn)行腐蝕、燒灼，破壞狼瘡結(jié)節(jié)、消除損害，待痂皮脫落后，根據(jù)皮損情況可重復(fù)治療。
3、局部病灶注射：用異煙肼加利多卡因病灶周?chē)⑸洌渤Ｓ面溍顾?.5～1.0g加1%普魯卡因5～10ml，根據(jù)病情可加醋酸去炎舒松10mg，注射于皮損基底部和其周?chē)?，每?次，6次為一療程。亦可選用異煙肼，丁胺卡那霉素，10%狼毒液作局部治療。
