3)特殊型皮損可呈凍瘡樣或疣狀。
4)5-10%可演變?yōu)橄到y(tǒng)型,少數(shù)可致癌變;
5)少數(shù)病例低滴度抗核抗體陽性,如γ球蛋白升高,類風濕因數(shù)陽性,白細胞降低,血沈快。
2.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
1)皮損有特征性,可分為兩型。①環(huán)形紅斑形;②丘疹鱗屑型。本病皮損表淺,愈后無萎縮性疤痕;2.90%皮損呈單一型,10%兩型皮損共存,10%合并盤狀紅斑狼瘡皮損,20%合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損。
3)易發(fā)生光敏,可反復發(fā)作;
4)系統(tǒng)損害輕,可有肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,10-20%有輕度腎炎,心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害罕見,本型可與盤狀紅斑狼瘡并存,約1/3病例符合美國風濕病協(xié)會的SLE診斷標準;
5)實驗室檢查:大部分人有高γ球蛋白血癥,類風濕因數(shù)陽性,80%抗核抗體陽性,70%有特異的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗體,個別補體水平低。
3.系統(tǒng)型紅斑狼瘡
可侵犯全身皮膚和多個臟器,是紅斑狼瘡中重的一型,青中年女性發(fā)病多。
1)典型皮損為面部蝶形紅斑,甲周紅斑或指遠端甲下弧形斑,指(趾)端紅斑和出血或盤狀紅斑狼瘡樣皮損。口腔粘膜糜爛、潰瘍,其他可有光敏、紫癜、壞死性血管炎、多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、大皰或血皰、蕁麻疹樣血管炎、雷諾現(xiàn)象、狼瘡發(fā)等;
2)關(guān)節(jié)和肌肉疼痛。為常見早期癥狀之一;
3)多器官受累:可累及腎、心、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官,其他消化道外分泌腺(淚腺、垂液腺)、眼部均可受累;
4)全身癥狀:不規(guī)則發(fā)熱,畏寒、乏力、納差、體重下降等;5.全身淋巴結(jié)腫大,1/3有肝腫大,1/5有脾腫大;
1、在對紅斑狼瘡患者進行治療的時候,如果是在急性活動期,要好好的臥床休息;如果是慢性期或者病情已穩(wěn)定的話,可以適當?shù)膮⒓庸ぷ?,但要注意患者精神和心理的治療。同時患者還需要定期到醫(yī)院進行復查,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光下。
2、對于紅斑狼瘡,還可以用免疫抑制劑來進行治療,主要先用于激素減量后病情復發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。
3、紅斑狼瘡的常見治療辦法還包括藥物治療,可以采用能抑制前腺素合成的藥物,還可以作為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。比如一些藥物對發(fā)熱、胸膜、心包病變有很好效果,但是這些藥物也可能影響腎血流量,所以如果合并腎炎的話要慎用,防止加重病情,帶來更大的傷害。
總結(jié):我們現(xiàn)在已經(jīng)了解了紅斑狼瘡的一些癥狀,也知道紅斑狼瘡是什么疾病了。在治療方面此病治愈的幾率不是很大,也有可能會出現(xiàn)復發(fā)的情況,但是一般只要根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療,基本是沒有什么大的問題。