6、導(dǎo)致肺水腫的疾病 包括心源性和非心源性所致肺水腫。非心源性肺水腫,常是毛細(xì)血管通透性增高所致,其代表性疾病為成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
7、睡眠呼吸暫停 正常人熟睡時(shí)可有短暫的呼吸停止,但已證明極端肥胖者,慢性高山病、扁桃體肥大和其他許多疾病患者睡眠呼吸暫停時(shí)間顯著延長,并有嚴(yán)重缺氧。
呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
1、呼吸困難:是呼吸衰竭早出現(xiàn)的癥狀。多數(shù)患者有明顯的呼吸困難,可表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變。
2、發(fā)紺:是缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí),可在口唇、指甲出現(xiàn)發(fā)紺;因發(fā)紺的程度與還原型血紅蛋白含量相關(guān),所以紅細(xì)胞增多者發(fā)紺更明顯,貧血者則發(fā)紺不明顯或不出現(xiàn);嚴(yán)重休克等原因引起末梢循環(huán)障礙的患者,即使動(dòng)脈血氧分壓尚正常,也可出現(xiàn)發(fā)紺,稱作外周性發(fā)紺。由于動(dòng)脈血氧飽和度降低引起的發(fā)紺,稱作中央性發(fā)紺。
3、精神神經(jīng)癥狀:急性缺氧可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。如合并急性二氧化碳潴留,可出現(xiàn)嗜睡、淡漠、撲翼樣震顫,以至呼吸驟停。
4、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn):多數(shù)患者有心動(dòng)過速;嚴(yán)重低氧血癥、酸中毒可引起心肌損害,亦可引起周圍循環(huán)衰竭、血壓下降、心律失常、心搏停止。
5、消化和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):嚴(yán)重呼吸衰竭患者可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血漿尿素氮升高;個(gè)別病醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理例可出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞和管型。因胃腸道黏膜屏障功能損傷,導(dǎo)致胃腸道黏膜充血水腫、糜爛滲血或應(yīng)激性潰瘍,引起上消化道出血。
總結(jié):呼吸衰竭的防治非常重要,做好預(yù)防工作,一旦發(fā)現(xiàn)有呼吸衰竭的現(xiàn)象發(fā)生,一定要及時(shí)的治療,慢性缺氧患者有條件時(shí)應(yīng)堅(jiān)持家庭低流量氧療,對(duì)改善自覺癥狀,提高生存質(zhì)量大有幫助。