對于兩眼弱視程度接近的情況,有時(shí)采取交替遮蓋的方法。即交替遮蓋兩眼,使開放眼交替的獲得視覺鍛煉機(jī)會(huì)。對于有斜視存在的情況,交替遮蓋就成為必須。
遮蓋方案的制定還需要考慮患者的視力情況和心理狀態(tài)等。例如單眼矯正視力極度低下的患者,遮蓋健眼后,開放的差眼視力無法滿足日常的行走運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)、甚至吃飯穿衣等用眼活動(dòng)要求,就需要循序漸進(jìn)的延長遮蓋時(shí)間;例如大齡弱視患者,日間遮蓋一眼對于外觀的影響很大,為兼顧患者的心理狀態(tài)和社交活動(dòng),可以制定短小遮蓋方案——即弱視患者在家、獨(dú)處或者休息日遮蓋,外出和上學(xué)時(shí)間開放兩眼。
對于有些因怕丑、嫻麻煩、運(yùn)動(dòng)不便等原因而不配合遮蓋的患者,可以使用藥物或者光學(xué)壓抑的方式,部分或者全部替代傳統(tǒng)遮蓋。
有時(shí),需要遮蓋差眼來糾正旁中心注視,即倒轉(zhuǎn)遮蓋。
使用工具
弱視遮蓋眼罩(亦或者弱視遮蓋眼貼、光學(xué)壓抑鏡片、弱視壓抑膜、睫狀肌麻痹藥物等)
增視弱視訓(xùn)練
光學(xué)矯正創(chuàng)造了清晰的視網(wǎng)膜成像、遮蓋消除了健眼抑制,而增視弱視訓(xùn)練則是通過特定的視覺傳入信號(hào),起到比日常視覺傳入信號(hào)更強(qiáng)的興奮視覺。使弱視眼在短時(shí)間獲得更容易被感知、更貼切的空間頻率刺激。
根據(jù)不同的弱視類型和弱視治療階段,使用的弱視訓(xùn)練工具和方法,不盡相同。例如旁中心注視需要借助紅光閃爍、氦氖激光、海丁格光刷、紅色濾光片等等方法使旁中心注視轉(zhuǎn)化為中心注視;例如弱視治療初期應(yīng)加強(qiáng)粗放的視覺訓(xùn)練工具,如粗線條CAM描圖、顏色鮮艷的弱視玩具、穿大珠子;例如弱視治療的增視后期,需要使用精細(xì)度更高的細(xì)線條CAM描圖、穿小彩珠子、內(nèi)容豐富而精細(xì)的直接增視訓(xùn)練圖片等。
有時(shí),錯(cuò)誤的使用弱視訓(xùn)練方法,會(huì)導(dǎo)致病情疑難化。如近視性弱視患者,過度使用近距離的弱視訓(xùn)練工具和訓(xùn)練內(nèi)容,會(huì)導(dǎo)致弱視訓(xùn)練性近視,病情進(jìn)一步疑難化;如旁中心注視患者,錯(cuò)誤的早期使用高空間頻率精細(xì)訓(xùn)練,會(huì)使旁中心注視點(diǎn)固化,為后期的弱視康復(fù)增加阻力。
使用工具
弱視治療儀、弱視訓(xùn)練軟件、精細(xì)目力訓(xùn)練工具、紅色濾光片等。
雙眼視覺訓(xùn)練
對于合并雙眼視覺障礙的弱視患者來說。完成增視弱視訓(xùn)練,兩眼矯正視力都達(dá)到1.0甚至更高,并非弱視治療終點(diǎn)。
例如常見的合并雙眼視覺障礙的弱視類型是三種:斜視性弱視、屈光參差性弱視和兩眼初始視力低下的弱視類型。
戴弱視患者兩眼矯正視力都高于0.6,且具備同時(shí)知覺能力后。就可以做雙眼視覺訓(xùn)練了。雙眼視覺訓(xùn)練可以粗略的分為同時(shí)視訓(xùn)練、融合訓(xùn)練和立體視訓(xùn)練三個(gè)階段。這三個(gè)階段又可以細(xì)分出來針對性的視功能障礙克服訓(xùn)練。
合并恒定性斜視的弱視患者,矯正視力接近正常后,應(yīng)手術(shù)矯正斜視,術(shù)后做雙眼視覺訓(xùn)練。
使用工具
同視機(jī)、雙眼視覺訓(xùn)練儀(實(shí)體鏡)、弱視訓(xùn)練軟件、雙眼視覺訓(xùn)練圖冊等。
結(jié)語:上面已經(jīng)為大家介紹了一些有關(guān)于弱視的知識(shí),弱視是比較難治療的,一旦患病就是一生。在治療方面好是早發(fā)現(xiàn),早控制,早治療。建議患者要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)多注意對于眼睛的保護(hù)。