膽囊炎在生活中是比較常見(jiàn)的疾病,大家應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病有一定的了解,但是知道膽囊炎是怎么引起的么?如果人們得了膽囊炎有什么癥狀?都知道膽囊炎的患者在飲食方面要多注意,膽囊炎吃什么好?想知道一定要繼續(xù)看哦。
1.急性膽囊炎
?、倩加屑毙阅懩已椎幕颊?,會(huì)出現(xiàn)腹痛,這也是膽囊炎的主要癥狀之一。大多是因?yàn)榧纳x(chóng)或是結(jié)石嵌頓梗阻膽囊頸部之后導(dǎo)致出現(xiàn)膽囊炎。
很多患者都是突然之間發(fā)生疼痛,或呈現(xiàn)絞痛樣,一般多在夜間發(fā)生,或是在進(jìn)食之后。右上腹出現(xiàn)疼痛,很有可能是患有膽囊管非梗阻性急性膽囊炎的原因,右上腹疼痛基本都不是很激烈,多為持續(xù)性脹痛,但是隨著病情的加重,疼痛也會(huì)出現(xiàn)變化,疼痛呈現(xiàn)放射性,常見(jiàn)的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處,乃系膽囊炎癥刺激右膈神經(jīng)末梢和腹壁周圍神經(jīng)所致。
②嘔吐、惡心是膽囊炎的常見(jiàn)癥狀之一,如果出現(xiàn)的次數(shù)比較頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質(zhì)紊亂,多見(jiàn)于結(jié)石或蛔蟲(chóng)梗阻膽囊管時(shí)。
?、畚泛?、寒戰(zhàn)、發(fā)熱 輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰(zhàn)和高熱,熱度可達(dá)39℃以上,并可出現(xiàn)譫語(yǔ)、譫妄等精神癥狀。
?、茳S疸 較少見(jiàn),如有黃疸一般程度較輕,表示感染經(jīng)淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎癥已侵犯膽總管。
2.慢性膽囊炎
(1)癥狀
持續(xù)性右上腹鈍痛或不適感;有惡心、噯氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良癥狀;右下肩胛區(qū)疼痛;進(jìn)食高脂或油膩食物后癥狀加重;病程長(zhǎng),病情經(jīng)過(guò)有急性發(fā)作和緩解相交替的特點(diǎn),急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎癥狀同,緩解期有時(shí)可無(wú)任何癥狀。
(2)體征
膽囊區(qū)可有輕度壓痛和叩擊痛,但無(wú)反跳痛;膽汁淤積病例可捫到脹大的膽囊;急性發(fā)作時(shí)右上腹可有肌緊張,體溫正?;蛴械蜔?,偶可出現(xiàn)黃疸。膽囊壓痛點(diǎn)在右腹直肌外緣與肋弓的交點(diǎn),胸椎壓痛點(diǎn)在8~10胸椎旁,右膈神經(jīng)壓痛點(diǎn)在頸部右側(cè)胸鎖乳突肌兩下角之間。
膽囊炎是怎么引起的
1、代謝紊亂
由于膽固醇代謝的紊亂,致膽固醇酯沉積于膽囊黏膜而引起輕度炎癥,其中約有半數(shù)可有膽固醇結(jié)石之形成。膽囊外觀多無(wú)明顯異常,囊壁可稍增厚,色澤稍顯蒼白;膽囊黏膜明顯充血肥厚,黏膜上有無(wú)數(shù)黃白色的膽固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦稱“草莓膽囊”。
2、感染:細(xì)菌
可來(lái)自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血癥時(shí),細(xì)菌可經(jīng)血液或淋巴途徑到達(dá)膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起,約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲(chóng)感染亦可導(dǎo)致慢性膽囊炎。
3、運(yùn)動(dòng)功能障礙
膽道運(yùn)動(dòng)和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|(zhì)性病變。又如迷走神經(jīng)切斷術(shù)后,膽囊張力和動(dòng)力變異,排空時(shí)間延長(zhǎng),膽囊增大,漸漸出現(xiàn)膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
4、化學(xué)刺激:高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥。