心肌梗死是心臟的一種嚴(yán)重疾病,患了心肌梗死之后,要及時(shí)治療,否則會(huì)危害我們的生命。那么心肌梗死的癥狀有哪些?患了心肌梗死之后要如何進(jìn)行治療?想要預(yù)防心肌梗死就要知道導(dǎo)致心肌梗死的原因,什么原因會(huì)導(dǎo)致心肌梗死?
心肌梗死的癥狀
疼痛
疼痛是心肌梗死早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀,疼痛的部位和心絞痛是比較相似的,經(jīng)常出現(xiàn)在安靜或者是睡眠的時(shí)候,疼痛的程度比較重,而且范圍也比較廣。持續(xù)的時(shí)間可以達(dá)到很長(zhǎng)時(shí)間,適當(dāng)?shù)男菹⒒蛘吆跛岣视推筮€不能緩解。
位于上腹部,常被誤認(rèn)為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥;位于下頜或頸部,常被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病。部分病人無疼痛,多為糖尿病病人或老年人,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭;少數(shù)病人在整個(gè)病程中都無疼痛或其他癥狀,而事后才發(fā)現(xiàn)得過心肌梗塞。
發(fā)熱
如果出現(xiàn)了全身的心肌梗死,還有一個(gè)癥狀就是發(fā)熱,伴有心動(dòng)過速、白細(xì)胞增多等癥狀,主要是因?yàn)閴乃赖奈镔|(zhì)所導(dǎo)致的。一般在疼痛發(fā)生的一到兩天會(huì)有這類的癥狀出現(xiàn)。體溫一般是在38攝氏度以下,較少超過39攝氏度。
惡心、嘔吐和上腹脹痛
胃腸道心梗癥狀約1/3有疼痛的病人,在發(fā)病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關(guān);腸脹氣也不少見;重癥者可發(fā)生呃逆。
心律失常
心律失常見于75%~95%的病人,多發(fā)生于起病后1~2周內(nèi),尤其24小時(shí)內(nèi)。以室性心律失常為多,尤其是室性過早搏動(dòng);如室性過早搏動(dòng)頻發(fā)(每分鐘5次以上),成對(duì)出現(xiàn),心電圖上表現(xiàn)為多源性或落在前一心搏的易損期時(shí),常預(yù)示即將發(fā)生室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)。
低血壓和休克
心梗癥狀之低血壓和休克疼痛期中血壓下降常見,可持續(xù)數(shù)周后再上升,且常不能恢復(fù)以往的水平,未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓低于10.7kPa(80mmHg),病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少(<20ml/h)、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現(xiàn)。
1.監(jiān)護(hù)和一般治療