甲狀腺結(jié)節(jié)是由甲狀腺細(xì)胞局部異常增長(zhǎng)引起的，發(fā)病率高，比較常見(jiàn)，有良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)之分。從目前的收治情況來(lái)看，雖然良性占大多數(shù)，但對(duì)于許多第一次被檢出甲狀腺結(jié)節(jié)的人來(lái)講，還是想實(shí)質(zhì)性排除惡性病變。
而甲狀腺穿刺術(shù)便是確定結(jié)石良惡性的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但一般不推薦常規(guī)進(jìn)行，只有滿(mǎn)足以下適應(yīng)癥醫(yī)生才會(huì)建議做。
1、甲狀腺結(jié)節(jié)大徑過(guò)大，懷疑是惡性病變時(shí)
如果在彩超檢查下，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的大徑>1cm，懷疑是惡性的可能性較大，這時(shí)往往有必要通過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù)，在影像學(xué)引導(dǎo)下，利用細(xì)針來(lái)判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)大徑雖小(在0.5-1cm之間)，但存在下述情況時(shí)
①在超聲檢查下提示甲狀腺結(jié)節(jié)有低回聲、形態(tài)欠規(guī)則、血運(yùn)豐富、微鈣化等惡性征象時(shí)，建議進(jìn)一步在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺術(shù)，以明確診斷結(jié)節(jié)性質(zhì)，方便進(jìn)行針對(duì)性治療。
②伴有頸部淋巴結(jié)超聲惡性特征影像表現(xiàn)。
③伴有癌胚抗原水平升高或者血清降鈣素升高的問(wèn)題。
